颈椎病手麻到瘫痪的时间不固定，受颈椎病类型、病情严重程度、个体差异等多种因素影响，如神经根型颈椎病及时干预一般不会短期内瘫痪，脊髓型颈椎病较易致瘫且个体有差异；病情轻及时干预可控制，重则进展快；个体因年龄、生活方式、病史等不同，手麻到瘫痪时间有别，出现症状应及时就医规范诊治以延缓进程降低风险。
与颈椎病类型的关系
神经根型颈椎病：主要是颈椎退变等因素导致神经根受压，引起上肢麻木等症状。若能通过积极的保守治疗（如颈椎牵引、物理治疗等），多数患者症状可得到缓解，病情进展缓慢，一般不会短期内发展到瘫痪。但如果患者没有及时采取有效的治疗措施，神经根受压持续加重，可能会出现肌肉力量逐渐下降等情况，但相对脊髓型颈椎病，发展到瘫痪的时间通常较长。
脊髓型颈椎病：是由于颈椎退变导致脊髓受压，这是最有可能导致瘫痪的颈椎病类型。因为脊髓是中枢神经的重要部分，受压后神经功能受损进展可能相对较快。不过，具体到个体，也因脊髓受压程度、受压部位以及患者自身的神经修复等情况不同而有差异。比如，脊髓受压较轻且患者神经代偿能力较好时，可能数年才会出现明显的瘫痪表现；但如果脊髓受压严重，神经损伤进展迅速，可能数月内就会出现四肢瘫痪等严重后果。
与病情严重程度的关系
病情较轻的患者，手麻症状可能只是偶尔出现，程度较轻，此时如果及时干预，如改变不良的姿势（长时间低头等）、进行规范的康复治疗等，病情可得到控制，不会向瘫痪发展。而病情严重的患者，手麻症状频繁发作，且伴有肢体无力、行走困难等情况，那么病情进展到瘫痪的时间就会相对缩短。例如，脊髓型颈椎病患者如果已经出现明显的步态不稳，双下肢有踩棉花感，这时候病情往往进展较快，离瘫痪的距离较近。
与个体差异的关系
年龄因素：年轻人身体的代偿能力相对较强，对于颈椎病导致的手麻等症状，在及时治疗的情况下，病情进展相对较慢；而老年人身体机能衰退，神经修复能力下降，颈椎病手麻发展到瘫痪的时间可能会相对缩短。比如，一位年轻的颈椎病患者和一位老年颈椎病患者，同样是脊髓型颈椎病且脊髓受压程度相似，年轻患者可能在几年后才会出现瘫痪，而老年患者可能在较短时间内就发展到瘫痪。
生活方式：长期保持不良生活方式的人，如长时间低头工作、看手机，颈部缺乏运动等，会加速颈椎病的进展，从而使手麻发展到瘫痪的时间缩短。而生活方式良好，经常进行颈部保健运动、保持正确姿势的人，颈椎病进展缓慢，手麻发展到瘫痪的时间也会延长。例如，一个每天长时间低头玩手机的颈椎病患者，比一个经常做颈部伸展运动、保持正确坐姿的颈椎病患者，手麻发展到瘫痪的时间会更短。
病史因素：本身有其他基础疾病的患者，如糖尿病患者合并颈椎病，由于糖尿病会影响神经的营养代谢等，会加重颈椎病手麻向瘫痪发展的进程；而没有基础疾病的患者，相对来说病情进展可能会慢一些。比如，糖尿病合并脊髓型颈椎病的患者，其神经损伤修复能力较差，手麻发展到瘫痪的时间可能比单纯颈椎病患者要短。
总之，颈椎病手麻到瘫痪的时间不确定，一旦出现颈椎病手麻症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以延缓病情进展，降低发展到瘫痪的风险。
