隆胸失败修复术前需详细采集病史、全面体格检查及影像学检查，手术时机一般初次术后六个月考虑紧急情况除外，手术方法有假体取出、调整位置、更换假体，术后要做好伤口护理、适当休息活动并定期复查，特殊人群中基础疾病患者需控制病情、妊娠期哺乳期不建议、年轻患者需精细操作。
一、术前评估
1.病史采集：详细询问受术者初次隆胸手术的时间、假体类型、术后恢复情况、是否出现不适症状（如疼痛、硬结、乳房形态异常等）以及既往健康状况，包括是否有凝血功能障碍、免疫系统疾病等影响手术的基础疾病。例如，若受术者有严重凝血功能异常，会增加手术出血风险，需提前调整或控制。
2.体格检查：全面检查乳房外观，观察乳房形态、对称性、皮肤色泽，触摸乳房质地，判断是否存在假体移位、破裂、包膜挛缩等情况。通过触诊明确乳房组织与假体的粘连程度等。
3.影像学检查：通常采用乳腺超声或乳房X线摄影等检查手段，清晰显示假体位置、有无破裂以及乳房内部组织状况，为手术方案制定提供准确依据。
二、手术时机选择
一般建议初次隆胸手术6个月后再考虑失败修复手术。这是因为术后6个月左右，乳房组织的炎症反应基本消退，组织粘连情况相对稳定，此时进行修复手术能降低手术风险，提高修复效果的预期。但如果出现假体破裂等紧急情况，则需及时进行手术处理。
三、手术方法
1.假体取出：若假体出现破裂、渗漏等情况，需将原有假体完整取出。手术中要小心操作，避免残留假体碎片，同时尽量减少对乳房组织的进一步损伤。
2.调整假体位置：对于因手术操作导致假体位置不当（如移位、倾斜等）的情况，通过手术重新调整假体位置，使其恢复到正常、美观的位置。例如，利用缝合等操作固定假体，确保其位置稳定。
3.更换假体：根据受术者需求和乳房状况，选择合适的新假体进行植入。新假体的选择要综合考虑受术者乳房大小、皮肤张力、个人审美等因素，确保新假体植入后乳房形态自然、对称。
四、术后护理
1.伤口护理：保持手术伤口清洁干燥，按照医生要求定期更换敷料，防止伤口感染。密切观察伤口有无红肿、渗液等异常情况，若出现异常及时就医处理。
2.休息与活动：术后需适当休息，避免剧烈运动和上肢过度活动，防止影响伤口愈合和假体位置稳定。一般建议术后1-2周内避免提重物、剧烈擤鼻涕等可能增加胸部压力的动作。
3.定期复查：按照医生安排定期进行复查，通过体格检查、影像学检查等了解乳房恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题。
五、特殊人群注意事项
1.有基础疾病患者：对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的受术者，需在术前将基础疾病控制在稳定状态。例如，高血压患者要确保血压控制在合适范围，糖尿病患者要将血糖控制在达标水平，以降低手术风险，保障手术安全。
2.妊娠期、哺乳期女性：妊娠期、哺乳期女性体内激素水平变化较大，可能影响乳房组织状态和手术效果，一般不建议在此期间进行假体隆胸失败修复手术。建议在哺乳期结束后再根据自身情况考虑是否进行修复手术。
3.年轻患者：年轻患者对术后乳房美观和自然度要求较高，手术中需更加精细操作，在选择假体和手术方式时充分考虑其未来乳房发育等可能的变化，尽量实现长期美观自然的效果。
