胰腺炎有不同症状表现，急性者多突然发作剧烈腹痛常位中上或左上腹可向背放射、多数有恶心呕吐且后不缓解、多中度发热重症可高热、重症有低血压休克表现、少数有黄疸；慢性者为反复发作上腹痛、有胰腺外分泌功能不全的食欲减、腹胀、消瘦、脂肪泻及内分泌功能不全的糖尿病症状；儿童症状不典型易被忽视，老年人症状隐匿易延误诊断，妊娠期症状易被妊娠不适掩盖需谨慎处理。
一、急性胰腺炎症状表现
1.腹痛：多为突然发作的剧烈腹痛，疼痛部位常位于中上腹或左上腹，疼痛性质可为钝痛、刀割样痛或绞痛等，且可向背部放射，疼痛程度较为严重，一般止痛药物难以缓解，进食后疼痛可能加剧。部分患者腹痛可局限于右上腹，这与胰腺的解剖位置及炎症累及范围有关。
2.恶心与呕吐：多数患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛通常无明显缓解。这是因为胰腺炎症刺激胃肠道，导致胃肠蠕动功能紊乱。
3.发热：患者多有中度发热表现，体温一般在38℃左右，若为重症胰腺炎，可能出现高热，体温可超过38.5℃，发热是机体对炎症反应的一种表现。
4.低血压或休克：重症急性胰腺炎患者可能出现低血压甚至休克表现，如面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降等，主要是由于胰腺炎症释放多种炎性介质，导致血管通透性增加、有效循环血容量不足等。
5.黄疸：少数患者可出现黄疸，多为轻至中度黄疸，可能是由于肿大的胰头压迫胆总管，或胆总管被炎症波及等原因引起胆红素代谢异常。
二、慢性胰腺炎症状表现
1.腹痛：为反复发作的上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛或剧痛等，疼痛部位可在中上腹、左上腹或右上腹，疼痛发作频率和程度会随病情进展有所变化，部分患者疼痛可向背部、两胁部放射。
2.胰腺外分泌功能不全表现
食欲减退：患者常出现食欲下降，进食量减少，这与胰腺分泌的消化酶减少，影响食物消化吸收有关。
腹胀：由于胰腺外分泌功能受损，食物消化不完全，在肠道内发酵产气等，导致腹胀症状。
消瘦：长期胰腺外分泌功能不全，营养物质吸收障碍，患者可逐渐出现体重下降、消瘦情况。
脂肪泻：因胰腺分泌的胰脂肪酶等减少，脂肪消化吸收不良，患者大便次数增多，粪便呈灰白色、油腻状，有恶臭。
3.胰腺内分泌功能不全表现：部分患者可出现胰腺内分泌功能受损，如出现糖尿病相关症状，表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等，这是因为胰腺的胰岛细胞受损，胰岛素分泌不足或作用障碍。
三、特殊人群胰腺炎症状特点
1.儿童胰腺炎：儿童胰腺炎症状可能不典型，腹痛程度可能不如成人剧烈，容易被忽视，还可能伴有发热、呕吐、拒食等表现，由于儿童表达能力有限，需密切观察其一般状况，若有疑似症状应及时就医检查。
2.老年人胰腺炎：老年人胰腺炎症状可能较为隐匿，腹痛可能不明显，而以其他非典型症状起病，如出现精神萎靡、意识模糊、低血压等表现，容易延误诊断，需提高对老年人胰腺炎的警惕性，详细询问病史并结合相关检查明确诊断。
3.妊娠期胰腺炎：妊娠期女性患胰腺炎时，症状可能与非妊娠期有所不同，腹痛可能被妊娠相关的腹部不适所掩盖，且由于孕期生理变化，诊断和治疗需更加谨慎，要充分考虑胎儿安全等因素，及时进行相关检查和合理处理。
