二期梅毒有多种症状表现，皮肤黏膜损害包括多样皮疹及黏膜斑；全身症状有发热、头痛、乏力；全身浅表淋巴结无痛性肿大；有虫蛀状脱发等毛发损害；还可出现眼部炎症如虹膜炎等，各症状有其不同特点及对不同人群的影响等。
皮疹：二期梅毒最常见的皮肤损害是皮疹，形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等。斑疹性梅毒疹多为淡红色或褐红色，大小不等，一般无症状，常广泛分布于躯干、四肢等处；丘疹性梅毒疹可呈扁平或尖顶状，铜红色，质硬，多见于躯干、四肢、肛周等部位；脓疱性梅毒疹较少见，多发生于体弱或营养不良者，皮疹可表现为脓疱，愈后可留瘢痕。这些皮疹具有传染性强的特点，主要是因为梅毒螺旋体在皮疹处大量存在。不同人群中，比如免疫功能正常的成年人，皮疹可能相对典型，而免疫功能低下者，皮疹可能不典型且更容易扩散。
黏膜损害：可出现黏膜斑，为灰白色、光亮而湿润的扁平丘疹，常发生于口腔黏膜（如唇、舌、扁桃体等部位）或生殖器黏膜，黏膜斑内含有大量梅毒螺旋体，传染性很强。例如，发生在口腔黏膜的黏膜斑可能会导致患者在说话、进食时稍有不适，但多数人初期可能未重视。
全身症状
发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，可持续数周。发热的原因是梅毒螺旋体在体内大量繁殖，引起机体的免疫反应。不同年龄的患者，发热表现可能略有不同，儿童患者发热可能相对更易出现精神萎靡等伴随症状，而成年人可能更能耐受低热，但也会影响日常的生活和工作。
头痛：约有半数以上的二期梅毒患者会出现头痛症状，头痛程度可轻可重，多为胀痛或隐痛。这是因为梅毒螺旋体感染后，毒素刺激神经以及机体的免疫炎症反应累及头部神经等所致。对于有基础头痛病史的患者，二期梅毒引发的头痛可能会加重原有的头痛症状，需要特别关注。
乏力：患者常感到全身乏力，没有精神，体力明显下降。这是由于梅毒螺旋体感染后，机体代谢紊乱以及免疫消耗等因素引起。生活方式不健康的患者，如长期熬夜、缺乏运动的人，感染二期梅毒后乏力症状可能会更明显，影响其正常的生活节奏和工作效率。
全身浅表淋巴结可出现无痛性肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大较为常见。淋巴结质地较硬，可活动，表面无红肿粘连。淋巴结肿大是机体对梅毒螺旋体感染的免疫反应表现，肿大的淋巴结内含有大量梅毒螺旋体。不同性别患者，淋巴结肿大的表现差异不大，但女性在生理期等特殊时期，可能会因身体状态变化对淋巴结肿大的感觉有所不同，比如可能会感觉胀痛等不适稍有变化。
毛发损害
脱发：可出现虫蛀状脱发，头发呈斑片状脱落，脱发区边界不清，形似虫蛀。这是因为梅毒螺旋体侵犯毛囊周围，影响毛囊的营养供应和正常生长所致。儿童患者如果发生二期梅毒的脱发，可能会对其心理产生一定影响，因为头发的变化可能会让儿童产生自卑等情绪；成年人则可能更关注脱发对外观的影响，进而影响生活质量。
眼部损害
可出现虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎等眼部炎症。患者可能会出现视力模糊、眼痛、畏光等症状。眼部损害是二期梅毒较常见的表现之一，梅毒螺旋体通过血液等途径侵犯眼部组织，引起炎症反应。对于有眼部基础疾病的患者，感染二期梅毒后眼部症状可能会加重，需要及时进行眼部相关检查和梅毒的规范治疗。
