新生儿肾积水有腹部包块、排尿异常（尿量改变、排尿时哭闹）、泌尿系统感染相关表现等常见症状，不同程度肾积水伴随不同表现，轻度多无明显症状，中度可致腰部胀痛等，重度有明显症状且影响肾功能等，新生儿身体机能不完善，家长需密切观察其一般状况，异常及时就医检查，早期干预对预后至关重要
一、新生儿肾积水的常见症状
1.腹部包块：这是较为常见的表现之一，家长可能在新生儿的腹部触摸到包块。肾积水较为严重时，肾脏体积增大，从而在腹部形成可触及的包块，其大小因肾积水程度不同而有所差异。例如，轻度肾积水时包块可能较小，而重度肾积水时包块相对较大，包块的质地通常较软，边界可能不太清晰。
2.排尿异常
尿量改变：部分新生儿肾积水可能影响肾脏的正常功能，导致尿量出现变化。有些新生儿可能出现尿量减少的情况，这是因为肾脏的排水功能受到一定程度的阻碍，使得尿液生成和排出量减少；而少数情况下也可能出现尿量增多，但这种情况相对较少见。
排尿时哭闹：当存在肾积水时，尿液排出可能不太顺畅，在排尿过程中可能会引起不适，导致新生儿排尿时哭闹不安。这是由于尿液在肾脏内积聚，膀胱内压力变化等因素刺激新生儿的泌尿系统，引起疼痛或不适感。
3.泌尿系统感染相关表现：如果肾积水合并泌尿系统感染，新生儿可能出现发热症状，体温可升高，这是因为感染引起了身体的炎症反应。同时，还可能伴有尿液浑浊、有异味等表现，这是由于感染导致尿液中出现了细菌、炎性分泌物等成分。另外，新生儿可能会出现精神萎靡、食欲减退等全身症状，因为感染影响了新生儿的整体状态。
二、不同程度肾积水可能伴随的其他表现
1.轻度肾积水：许多轻度肾积水的新生儿可能没有明显的临床症状，仅在进行超声等检查时被发现肾脏形态和结构的轻微异常。这是因为轻度的肾积水对肾脏功能的影响较小，新生儿的身体代偿能力可能能够暂时维持正常的生理状态，所以外在表现不明显。
2.中度肾积水：随着肾积水程度的加重，中度肾积水的新生儿可能会出现腰部胀痛的感觉，但由于新生儿不会准确表达，可能表现为烦躁不安、哭闹等。同时，肾脏体积可能有一定程度的增大，通过超声等检查可以更明显地观察到肾脏集合系统分离等情况，对肾脏功能的影响也逐渐显现，可能会对尿液的浓缩等功能产生一定干扰。
3.重度肾积水：重度肾积水时，新生儿的症状相对较为明显。除了腹部包块更显著外，肾脏功能受到严重影响，可能出现肾功能不全的相关表现，如水肿，尤其是眼睑、下肢等部位的水肿，这是因为肾脏的排水和调节水钠平衡的功能严重受损。还可能出现生长发育迟缓，由于肾脏功能异常影响了新生儿的营养物质代谢、内分泌等多种生理过程，从而阻碍了正常的生长发育。
三、特殊人群（新生儿）的注意事项及相关原因
新生儿身体各项机能尚未发育完善，对于肾积水的耐受能力和反应与成人不同。家长需要密切观察新生儿的一般状况，包括精神状态、饮食、排尿等情况。一旦发现异常表现，应及时带新生儿就医进行详细检查，如超声检查等，以便早期发现肾积水并进行评估和处理。因为早期诊断和干预对于新生儿肾积水的预后至关重要，能够最大程度地保护新生儿的肾脏功能，避免病情进一步恶化对新生儿的生长发育造成严重影响。同时，在就医过程中要遵循儿科安全护理原则，确保新生儿在检查和诊疗过程中的安全。
