尿检中白细胞正常为阴性,阳性提示可能有泌尿系统感染及女性因生理结构、留取标本不规范、老年人免疫力下降等影响因素;红细胞正常阴性,阳性示泌尿系统可能出血及男性前列腺疾病、老年人血管弹性下降、妊娠期女性等影响因素;尿糖正常阴性,阳性常见于糖尿病等及糖尿病患者监测、妊娠期女性、老年人等影响因素;尿蛋白正常阴性,阳性提示肾脏可能受损及高血压患者、老年人等影响因素;胆红素正常阴性,阳性提示可能有肝胆系统疾病及长期饮酒人群、孕妇等影响因素;亚硝酸盐正常阴性,阳性提示可能有细菌尿及留置导尿管患者、老年人等影响因素。
一、白细胞检测
1.正常范围:尿检试纸中白细胞结果通常为阴性。
2.异常意义:白细胞阳性提示可能存在泌尿系统感染,如尿道炎、膀胱炎等,细菌感染会使白细胞聚集于泌尿系统而导致检测阳性。
3.影响因素:女性因生理结构尿道短且接近阴道,泌尿系统感染风险较高易致白细胞阳性;留取尿液标本时未清洁外阴等不规范操作可引致假阳性结果;老年人免疫力下降,泌尿系统感染时也可能出现白细胞阳性,需结合临床症状进一步排查。
二、红细胞检测
1.正常范围:尿检试纸中红细胞结果为阴性。
2.异常意义:红细胞阳性提示泌尿系统可能存在出血情况,如肾小球肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等,红细胞从受损血管或组织进入尿液致检测阳性。
3.影响因素:男性若有前列腺疾病可能影响红细胞检测结果;老年人血管弹性下降,泌尿系统出血风险增加,需结合超声等其他检查明确出血病因;妊娠期女性因生理变化也可能出现红细胞阳性,需综合评估。
三、尿糖检测
1.正常范围:尿检试纸中尿糖结果为阴性。
2.异常意义:尿糖阳性常见于糖尿病患者,因血糖升高超过肾糖阈,葡萄糖从尿液排出;也可见于一次性大量摄入糖分等生理性因素致暂时性尿糖升高。
3.影响因素:糖尿病患者需监测血糖控制情况,尿糖结果可反映血糖控制水平;妊娠期女性因肾脏对糖重吸收功能变化易出现尿糖阳性,需结合血糖等检查综合判断;老年人若有糖代谢异常也可能影响尿糖检测结果。
四、尿蛋白检测
1.正常范围:尿检试纸中尿蛋白结果为阴性。
2.异常意义:尿蛋白阳性提示肾脏可能受损,如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏滤过功能异常致蛋白质漏入尿液;也可能是剧烈运动、发热等生理性因素致一过性尿蛋白升高。
3.影响因素:高血压患者长期血压控制不佳可损伤肾脏致尿蛋白阳性;老年人肾脏功能衰退,对蛋白滤过重吸收能力下降,更易出现尿蛋白异常,需定期复查肾功能等相关指标。
五、胆红素检测
1.正常范围:尿检试纸中胆红素结果为阴性。
2.异常意义:胆红素阳性提示可能存在肝胆系统疾病,如肝炎、胆结石、胆管癌等,致胆红素代谢异常进入尿液。
3.影响因素:长期饮酒人群可能损伤肝脏影响胆红素代谢,增加胆红素阳性风险;孕妇孕期肝脏负担加重,也可能出现胆红素检测异常,需关注肝功能相关检查及进一步评估。
六、亚硝酸盐检测
1.正常范围:尿检试纸中亚硝酸盐结果为阴性。
2.异常意义:亚硝酸盐阳性提示可能有细菌尿,常见于革兰阴性杆菌感染,细菌将尿液中硝酸盐还原为亚硝酸盐。
3.影响因素:留置导尿管患者发生细菌感染风险高,易致亚硝酸盐阳性;老年人免疫力相对较低,泌尿系统感染时更易出现亚硝酸盐阳性,需结合尿频、尿急等临床症状综合判断。