胃病可引发多种症状,疼痛方面有上腹部隐痛(间歇性、不同人群易患)和胀痛(胃炎、胃溃疡复发等致);消化相关有食欲不振(胃部病变等致)、恶心呕吐(胃受刺激等致)、反酸烧心(胃食管反流病等致);其他还有体重变化(溃疡出血、肿瘤等致)、黑便(胃内出血达一定程度致,长期胃病、老年人易出现需警惕)
一、疼痛相关症状
1.上腹部隐痛:是胃病较为常见的疼痛表现形式,多为间歇性发作,疼痛程度一般不是特别剧烈,可在进食后或空腹时出现,其机制可能与胃黏膜受到刺激,如胃酸分泌刺激炎症部位等有关。不同年龄段人群均可能出现,例如儿童若存在幽门螺杆菌感染引发的胃炎,可能会有上腹部隐痛情况;女性在生理期前后若饮食不规律等诱发胃病,也可能出现该症状;长期饮食不规律、有不良生活方式的人群,胃病导致上腹部隐痛的概率相对较高。
2.胀痛:患者会感觉上腹部有胀满不适的感觉,进食后可能会加重。比如患有慢性胃炎的人群,胃的消化功能减弱,食物在胃内停留时间延长,就容易出现胀痛症状。对于有胃溃疡病史的人群,病情复发时也可能出现胀痛,这是因为胃的蠕动功能受到影响以及胃酸对病变部位的刺激等多种因素综合作用导致。
二、消化相关症状
1.食欲不振:患者会出现对食物的欲望降低,不想进食的情况。这可能是由于胃部病变影响了胃的正常消化功能,导致胃肠蠕动减慢,食物不能及时被消化排空,从而反馈性地引起食欲不振。老年人由于胃肠功能本身逐渐衰退,若患有胃病,更容易出现食欲不振的情况;长期精神压力大的人群,可能会因为神经内分泌的调节影响到胃部功能,进而出现食欲不振;有幽门螺杆菌感染且未得到有效控制的人群,也常伴有食欲不振的表现。
2.恶心、呕吐:胃部受到刺激时可能会引发恶心,严重时可导致呕吐。例如患有急性胃炎的患者,由于胃黏膜急性炎症反应,会出现恶心、呕吐症状,呕吐物可能为胃内容物。对于孕妇来说,若患有胃病,在激素水平变化等因素影响下,也可能出现恶心、呕吐情况;有胆胰疾病合并胃病的患者,因为消化液分泌和排出异常,也容易引发恶心、呕吐。
3.反酸、烧心:反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到酸性物质;烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胃酸反流刺激食管黏膜引起。比如胃食管反流病患者,由于食管下括约肌功能障碍等原因,容易出现反酸、烧心症状。不同性别中,女性在孕期由于激素变化可能增加胃食管反流风险,从而出现反酸、烧心;有不良饮食习惯,如长期大量饮酒、吸烟、进食过饱等人群,也较易出现反酸、烧心的胃病相关症状。
三、其他相关症状
1.体重变化:一些胃病患者可能会出现体重改变,若患有胃溃疡且合并出血情况,长期慢性失血可能导致贫血,进而引起体重下降;而某些胃部肿瘤患者,由于肿瘤消耗等因素,也会出现体重逐渐减轻的情况。对于儿童来说,若患有影响消化吸收的胃病,可能会导致生长发育迟缓,体重不增甚至下降;老年人若患有慢性萎缩性胃炎等疾病,消化功能逐渐减退,也可能出现体重变化。
2.黑便:如果胃内出血量达到一定程度,血液在肠道内被消化吸收后,会使粪便变黑,呈现黑便现象。这可能是胃溃疡并发出血、胃癌等胃部病变引起的。对于有长期胃病病史的人群,出现黑便需高度警惕病情加重;老年人血管弹性下降,胃部病变出血时更易出现黑便情况,且病情可能相对隐匿,需要密切关注。