胃肠肿瘤包括胃部肿瘤和肠道肿瘤，胃部肿瘤早期有上腹部不适等非特异性症状易被忽视，进展期有疼痛加重、体重下降、呕血黑便等症状；结肠癌有排便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹部肿块等症状，直肠癌有直肠刺激症状、便血、肠梗阻症状，不同人群胃肠肿瘤症状有差异，需关注自身症状变化并根据自身情况及时排查。
一、胃部肿瘤常见症状
早期症状：部分患者可能无明显症状，或仅表现为上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退等非特异性症状，容易被忽视。例如，一些年轻患者可能因工作压力大等因素，将胃部的轻微不适归结为消化不良等情况而未及时就诊。对于有长期胃部疾病史的人群，如慢性萎缩性胃炎患者，更需密切关注自身症状变化，因为这类人群发生胃部肿瘤的风险相对较高。
进展期症状：随着病情发展，可能出现上腹部疼痛加重，疼痛无明显规律，且服用一般胃药难以缓解；还可能出现体重下降，由于肿瘤消耗机体能量以及影响消化吸收功能，患者会逐渐消瘦；呕血或黑便，肿瘤侵蚀胃部血管可导致出血，出血量较少时可能仅表现为大便隐血试验阳性，出血量较多时则可出现黑便，严重时会出现呕血；此外，还可能伴有恶心、呕吐、吞咽困难等症状，若肿瘤位于贲门部位，可能影响食物的通过，导致吞咽困难。
二、肠道肿瘤常见症状
结肠癌常见症状：
排便习惯改变：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。例如，有的患者可能原本排便规律，突然出现一段时间内频繁腹泻，而后又转为便秘。这是因为肿瘤刺激肠道，影响肠道正常的蠕动和排便功能。对于有家族遗传病史的人群，如家族性腺瘤性息肉病患者，发生结肠癌的风险极高，更应留意排便习惯的细微变化。
大便性状改变：大便变细、变形，或大便中带血、黏液等。血液可能是鲜红色、暗红色或黑便，这取决于肿瘤出血的部位和出血量。当肿瘤生长到一定程度时，会阻塞部分肠道，导致大便变细；同时，肿瘤表面破溃出血或产生黏液，会使大便性状发生改变。
腹痛：多为隐痛或胀痛，部位不固定，随着病情进展，腹痛可能逐渐加重且规律改变。肿瘤在肠道内生长，会引起肠道痉挛或阻塞，从而导致腹痛。
腹部肿块：部分患者可在腹部触及肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度差等。这是肿瘤本身增大到一定程度时可被触及的表现。
直肠癌常见症状：
直肠刺激症状：便意频繁，排便习惯改变，肛门坠胀感，里急后重等。患者总是感觉有便意，但每次排便量很少；肛门部位有持续的坠胀不适，且有强烈的排便紧迫感但又排不出多少粪便。由于直肠位置较低，肿瘤对直肠的刺激更为明显。
便血：是直肠癌常见症状之一，多为鲜红色或暗红色血液，量一般不多，常伴有黏液。肿瘤生长在直肠部位，表面容易破溃出血，血液与大便混合。
肠梗阻症状：肿瘤增大到一定程度可引起肠腔狭窄，导致肠梗阻，出现腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，胃肠肿瘤的症状可能有所差异。例如，老年患者身体机能下降，对疼痛等症状的感知可能不如年轻人敏感，症状可能表现得相对隐匿；女性在妊娠期或哺乳期等特殊生理时期，若出现胃肠肿瘤相关症状，可能因生理变化而被忽视或混淆；长期吸烟、酗酒、高盐饮食、长期精神压力大等不良生活方式的人群，发生胃肠肿瘤的风险更高，且症状出现后更应及时就医排查；有胃肠肿瘤家族史的人群，即使没有明显症状，也应定期进行胃肠镜等相关检查，以便早期发现病变。
