膀胱炎分为急性和慢性，病因有细菌感染及其他因素，通过症状评估、尿液和影像学检查诊断，非药物干预需增加水分摄入、注意个人卫生，药物治疗包括抗生素和对症治疗，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自膀胱炎注意事项
一、膀胱炎的定义与常见类型
膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症，常见类型有急性膀胱炎和慢性膀胱炎。急性膀胱炎起病急，常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；慢性膀胱炎则症状相对迁延，可反复发作。
二、膀胱炎的常见病因
1.细菌感染：大肠杆菌等肠道细菌是最常见的致病菌，经尿道上行感染是主要途径，女性由于尿道短而宽，相对更容易发生膀胱炎。
2.其他因素：长期留置导尿管、泌尿系统结石、糖尿病等疾病也可能增加膀胱炎的发生风险。比如糖尿病患者因机体抵抗力下降，容易受到细菌侵袭引发膀胱炎；泌尿系统结石会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生繁殖而引发炎症。
三、膀胱炎的诊断方法
1.症状评估：医生会详细询问患者的症状，如是否有尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等表现。
2.尿液检查：尿常规检查可见白细胞、红细胞增多，尿细菌培养可明确致病菌种类，有助于针对性治疗。例如，急性膀胱炎患者尿常规中白细胞计数往往明显升高，尿细菌培养可培养出相应的致病细菌。
3.影像学检查：对于反复发作或复杂的膀胱炎，可能需要进行超声、CT等影像学检查，以排除泌尿系统结石、肿瘤等其他病变。
四、膀胱炎的非药物干预措施
1.增加水分摄入：大量饮水可以增加尿量，起到冲洗尿道的作用，有助于减少细菌在尿路的停留时间，一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右，对于不同年龄、性别等人群，可根据自身情况适当调整，但要保证充足的尿量排出。比如年轻男性如果没有特殊的肾脏疾病等情况，可通过多喝白开水、淡茶水等方式增加水分摄入。
2.注意个人卫生：保持会阴部清洁，女性要注意经期卫生，勤换内裤，排便后应从前向后擦拭，避免将肛门处的细菌带到尿道引发感染。例如女性在经期更要加强会阴部的清洁护理，选择透气性好的卫生巾并及时更换。
五、膀胱炎的药物治疗
1.抗生素治疗：根据尿细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，常用的有喹诺酮类（如诺氟沙星等，但需注意儿童、孕妇等特殊人群的禁忌）、头孢菌素类等抗生素。一般急性膀胱炎经规范的抗生素治疗后可较快治愈，而慢性膀胱炎可能需要根据病情适当延长治疗疗程。对于女性膀胱炎患者，在选择抗生素时要考虑其生理特点，确保用药安全有效。
2.对症治疗药物：对于有明显尿痛症状的患者，可在医生指导下使用碳酸氢钠等药物碱化尿液，以缓解尿痛症状。但特殊人群如患有某些基础疾病的患者使用时需谨慎评估。
六、特殊人群膀胱炎的注意事项
1.儿童：儿童膀胱炎相对少见，但一旦发生需重视。要注意保持儿童会阴部清洁，多饮水，及时更换尿布。在药物选择上要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物，如喹诺酮类药物一般不用于18岁以下儿童。
2.孕妇：孕妇患膀胱炎需要谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在治疗时应选择对胎儿影响较小的抗生素，同时要密切关注病情变化，加强孕期的护理，保证充足的营养和休息。
3.老年人：老年人膀胱炎可能与前列腺增生等疾病相关，在治疗膀胱炎的同时要关注前列腺等泌尿系统相关疾病的情况。用药时要考虑老年人肝肾功能减退等因素，选择合适的药物，并密切观察药物不良反应。
