十二指肠憩室症状

来源:民福康

十二指肠憩室部分患者无症状,部分可出现憩室炎相关症状如腹痛、恶心呕吐、消化不良,还可能有胆道或胰腺症状;儿童患者罕见且症状不典型易致生长发育迟缓,老年人症状不典型且病情进展快易与基础疾病混淆,女性特殊时期症状感知和表现略有不同但无本质区别,妊娠期检查治疗需谨慎

一、十二指肠憩室的常见症状

1.无症状情况:部分十二指肠憩室患者无任何临床症状,多在钡餐造影或胃镜检查等其他检查时偶然发现,这是因为憩室较小且未对周围组织产生影响,年龄、生活方式等因素在此情况中影响不大,只要定期监测即可。

2.憩室炎相关症状

腹痛:较为常见,多为上腹部、右上腹或脐周隐痛、胀痛或钝痛等。疼痛无明显规律,可能与进食有关,进食后可能刺激憩室收缩或食物进入憩室引发炎症刺激周围组织导致疼痛。对于不同年龄人群,儿童患十二指肠憩室炎相对少见,但一旦发生腹痛表现可能更需重视;女性在生理期等特殊时期可能因身体整体状态变化,对疼痛的感知和耐受略有不同,但腹痛的本质是炎症刺激。生活方式方面,长期精神紧张、饮食不规律等可能增加憩室炎发生风险从而加重腹痛症状,有十二指肠憩室病史者若不注意生活方式调整,腹痛更易反复发作。

恶心、呕吐:当憩室炎症累及周围组织影响十二指肠正常蠕动时,可出现恶心、呕吐症状,呕吐物多为胃内容物。老年人胃肠功能相对较弱,发生恶心、呕吐时更易出现水电解质紊乱等情况,需特别关注;儿童发生恶心、呕吐时要警惕是否因憩室问题影响消化功能,及时评估其脱水等情况。

消化不良:表现为上腹部饱胀、食欲减退等,是由于憩室存在影响十二指肠正常的消化吸收功能,食物在十二指肠内排空受阻等导致。不同性别在消化不良的表现上可能无明显差异,但年龄较小的儿童消化系统尚未发育完善,消化不良可能影响其生长发育,需关注其营养状况;有长期不良生活方式如长期大量饮酒、吸烟等的人群,消化不良症状可能更明显,且会加重十二指肠憩室相关症状。

3.其他相关症状

胆道或胰腺症状:当憩室压迫胆总管或胰管时,可能出现类似胆道疾病(如黄疸等)或胰腺疾病(如胰腺炎相关表现,腹痛向腰背部放射等)的症状。这与憩室的位置密切相关,若憩室靠近胆道或胰管,年龄较大、有基础胆道或胰腺疾病史的人群发生相关症状时更需警惕,因为基础疾病可能与憩室压迫相互影响,加重病情。

二、特殊人群的十二指肠憩室症状特点

1.儿童:儿童十二指肠憩室较为罕见,若出现症状可能不典型,除上述一般症状外,可能更易出现生长发育迟缓,因为消化吸收受影响会导致营养摄入不足,需通过详细检查如腹部超声、CT等辅助诊断,且儿童对疼痛等症状的表述不如成人清晰,需要医护人员更细致观察其一般状况、饮食等情况来判断是否与十二指肠憩室相关。

2.老年人:老年人十二指肠憩室患者症状可能不典型,腹痛等症状可能较轻但病情可能进展较快,因为老年人各器官功能衰退,机体代偿能力差。同时,老年人常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,十二指肠憩室相关症状可能与基础疾病症状相互混淆,增加诊断难度,在观察老年人症状时要综合考虑其基础疾病情况,全面评估病情。

3.女性:女性在生理期、妊娠期等特殊时期,由于体内激素变化等因素,可能对十二指肠憩室相关症状的感知和表现略有不同,但总体症状特点与非特殊时期无本质区别,不过在妊娠期要考虑到胎儿因素,检查和治疗需更加谨慎,避免对胎儿造成不良影响。

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十二指肠憩室
憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于结肠憩室的常见部位。
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十二指肠憩室是什么意思?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
十二指肠憩室一般是由于先天发育不佳导致十二指肠局部向外呈囊状突出,也有部分人是由于胃、十二直肠溃疡瘢痕牵拉引起的。十二指肠憩室没有典型的临床症状,先天性十二指肠憩室一般都是在胃镜检查中被发现。继发性十二指肠憩室患者可能会出现嗳气、上腹部饱胀等症状。对于症状较轻的十二指肠憩室,可以进行内科保守治疗。如
十二指肠憩室如何治疗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠憩室是一种多发生在40~60岁的中老年人群的先天性肠道发育异常疾病。如果患者病情轻微,可进行保守治疗。比如调节饮食习惯、服用制酸剂以及解痉药物治疗。如果病情严重,就需要采取手术治疗。
十二指肠憩室是什么病?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
十二指肠憩室是患者部分肠壁向外凸出形成的突起,通常患者没有明显症状,多数是在内镜或胃肠钡餐检查中发现。少数患者会出现上腹部饱胀、无规律性疼痛以及恶心、呕吐等症状。疾病发生的原因是先天性憩室壁结构与肠壁相通,属于发育异常。但是,临床上绝大部分患者十二指肠憩室是后天继发所致。如果没有临床症状,不需要进行
十二指肠憩室是什么意思?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
先天性十二指肠憩室主要是由于十二指肠的肠壁先天性发育不良形成囊袋引起的情况;而后天形成的十二指肠憩室,多是由于十二指肠与胃部出现溃疡,在溃疡愈合后产生的新斑痕,使胃壁和十二指肠的肠壁受到牵扯引起的症状。
十二指肠憩室是什么病?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
十二指肠憩室大多数是因为先天发育不良导致十二指肠肠壁向外突出,局部呈囊状样;少部分患者是因为十二指肠溃疡形成瘢痕造成的。正常情况下十二指肠憩室的患者不会出现伴随症状,一般是在胃镜检查以及钡餐检查中被发现,如果患者出现肠穿孔、肠梗阻、出血等症状,需要及时就医进行治疗。患者可以在医生指导下服用胃酸抑制剂
十二指肠憩室严重吗?
刘欢欢 主治医师
北京市第一中西医结合医院 三甲
如果患者没有出现明显不适症状,一般不严重,如果出现了明显的嗳气、腹部疼痛的症状,甚至伴有溃疡、出血等症状就比较严重。如果患者没出现其他病变,可以先调整饮食,建议患者在日常生活多吃些清淡、易于消化的食物,避免抽烟饮酒。同时要在医生指导下应用具有解痉功效的药物,或应用制酸剂治疗。如果保守治疗无效,或是患
十二指肠憩室严重吗?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
十二指肠憩室是比较严重的疾病。如果患者出现了腹胀、嗳气的症状,确诊为十二指肠憩室引起的,需要进一步查明引起这种疾病的主要原因,根据病因进行针对性的治疗,从而使疾病得到有效的控制。如果得不到及时有效的治疗,随着病情的发展,患者可能会出现恶心呕吐、消化道出血的症状,有些比较严重的患者,还会对生命造成一定
十二指肠憩室是什么意思?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠憩室的意思就是在十二指肠黏膜上长出像囊袋一样的憩室,可能与先天性肠壁发育不良有关,患者一般出现上腹隐痛、嗳气、饱胀等症状,如果检查显示没有其他病变存在,一般建议患者可以采取内科治疗。
得了十二指肠憩室会引发胆结石吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
得了十二指肠憩室之后不会导致胆结石,其主要由于先天性肠壁发育不全以及肠壁外炎症等因素引起,会出现嗳气、恶心呕吐以及便血等症状。当出现压迫以及出血等症状时,应入院进行手术治疗。
十二指肠憩室是什么意思?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
十二指肠憩室是由于肠壁局限性肌层发育薄弱,出现肠内高压时,就会使得肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出,从而就会形成憩室。是一种先天性肠道发育异常疾病,多以40~60岁的中老年人为病发群体,且男性高于女性。
十二指肠憩室是什么意思?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
十二指肠憩室是指部分肠壁向腔外突出所形成的袋状突起,直径可以从数毫米到数厘米不等,多数患者发生于十二指肠降部,也可以单发,也可以为多发。大部分十二指肠憩室位于十二指肠乳头周围两公分的范围之内,因此又称之为乳头旁的憩室。绝大部分十二指肠憩室患者是由于先天性的十二指肠局部肠壁肌层缺陷所致,它又可分为腔外憩室和腔内憩室两种。
十二指肠憩室
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
十二指肠憩室是指由于先天性发育不佳,造成十二指肠的肠壁局限性,向外呈囊状突出。或者是由于胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕牵拉所引起。该病主要发生在中年人,男性多于女性。一般情况下,没有任何典型的临床表现。部分患者可有上腹部饱胀,嗳气隐痛,甚至出现恶心呕吐等症状。严重情况下呕吐严重,可以出现呕血甚至便血。
十二指肠憩室有什么危害?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
十二指肠憩室由于长在十二指肠乳头旁边,因此它可能会给患者带来严重的危害。当胆总管直接开口于憩室,可以引起十二指肠乳头水肿和逆行性胆管炎。憩室压迫胆总管会造成胆汁的淤积和胆石症,同时憩室还可以压迫胰管,使胰管排空不畅和使肝胰壶腹部括约肌功能失调,造成急慢性胰腺炎。如果合并憩室炎症,炎症反应波及周围组织,更容易引起急性的或者是慢性的胰腺炎。
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