高危人乳头瘤病毒是与多种恶性肿瘤相关的双链环状DNA病毒，传播途径有性传播、母婴传播和密切接触传播，感染后可自行清除或持续感染，相关疾病需通过宫颈等部位筛查，不同人群如女性、男性、免疫功能低下人群有不同注意事项
一、高危人乳头瘤病毒的定义
高危人乳头瘤病毒（high-riskhumanpapillomavirus，HR-HPV）是乳头瘤病毒科乳头瘤病毒属的一组病毒，它是一种双链环状DNA病毒。高危型HPV与宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。例如，大量流行病学研究表明，超过90%的宫颈癌组织中可检测到高危型HPVDNA。
二、高危人乳头瘤病毒的传播途径
1.性传播：是高危型HPV最主要的传播途径。有多个性伴侣、过早开始性生活等情况会增加感染高危型HPV的风险。因为在性行为过程中，皮肤或黏膜的直接接触可能使病毒从一方传播到另一方。
2.母婴传播：母亲患有高危型HPV感染时，在分娩过程中，胎儿可能会通过产道接触到病毒而被感染。不过这种传播方式相对较少见。
3.密切接触传播：少数情况下，通过密切的非性接触，如接触被病毒污染的物品等也可能导致感染，但这不是主要的传播途径。
三、感染高危人乳头瘤病毒后的转归
1.自行清除：大部分健康女性感染高危型HPV后，免疫系统可在一定时间内将病毒清除。一般来说，约60%-90%的高危型HPV感染可在1-2年内通过自身免疫力清除，这与感染者的年龄、免疫状态等因素有关。例如，年轻女性免疫系统相对较强，感染后自行清除病毒的概率相对较高。
2.持续感染：少部分人会发生高危型HPV的持续感染。如果高危型HPV持续感染，就可能引起宫颈上皮内瘤变等癌前病变，若病变进一步发展，在若干年后可能会进展为宫颈癌等恶性肿瘤。一般认为，高危型HPV持续感染超过2年以上，发生癌前病变的风险明显增加。
四、高危人乳头瘤病毒相关疾病的筛查
1.宫颈癌筛查
宫颈细胞学检查：如薄层液基细胞学检测（TCT），通过采集宫颈细胞进行检查，可发现宫颈细胞的异常变化。一般建议有性生活的女性从25岁开始定期进行TCT检查，如果结果异常再进一步进行高危型HPV检测等。
高危型HPV检测：对于30岁及以上的女性，可以联合进行TCT和高危型HPV检测。如果高危型HPV阳性，需要进一步进行阴道镜检查等以明确宫颈是否存在病变。
2.其他相关部位筛查：对于有肛门、阴道、外阴等部位不适或怀疑有病变的人群，也需要进行相应部位的细胞学检查和高危型HPV检测等，以早期发现可能存在的病变。例如，对于有肛门不适的人群，可进行肛门细胞学检查和高危型HPV检测来筛查肛门癌等相关疾病。
五、特殊人群注意事项
1.女性：
年轻女性由于免疫系统相对活跃，感染高危型HPV后自行清除的概率较高，但仍需定期进行筛查。有性生活后要按照指南规范进行宫颈癌筛查。
老年女性随着年龄增长，免疫力下降，感染高危型HPV后持续感染的风险增加，更要重视定期筛查，以便早期发现病变并及时处理。
2.男性：男性感染高危型HPV也可能引起肛门癌等疾病，有多个性伴侣等高危行为的男性同样需要注意保持健康的生活方式，避免高危性行为，并关注自身相关部位的健康状况，必要时进行相应筛查。
3.免疫功能低下人群：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群，感染高危型HPV后更容易发生持续感染，需要更加密切地进行健康监测，定期进行相关部位的筛查，一旦发现感染或病变要及时干预。
