包皮过长是男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露的状态，分真性和假性，受年龄、生活方式、病史等因素影响，儿童期可能影响发育、引发炎症，成年期增加感染风险、可能致阴茎癌等，儿童期可先观察清洁，青春期后或成年有不适等情况可考虑包皮环切术，均需注意局部清洁及观察异常就医。
解剖结构相关因素
从解剖学角度看，阴茎由阴茎头、阴茎体和包皮组成。包皮分为内板和外板，包皮过长主要是包皮的长度相对较长，覆盖了龟头，但仍可通过上翻包皮来暴露龟头。其发生与遗传因素有一定关系，部分男性由于遗传基因决定了包皮的发育相对较长，从而出现包皮过长的情况。
包皮过长的分类
1.真性包皮过长：阴茎勃起后龟头也不能完全外露。这种情况会限制阴茎的正常发育和功能发挥，因为过长的包皮会影响阴茎在勃起时的充分伸展，可能导致阴茎发育相对短小等问题，从性生活角度来说，也可能影响性生活的质量，因为包皮过长可能在性交过程中造成不适或影响性交的顺利进行。
2.假性包皮过长：平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。假性包皮过长相对真性包皮过长情况稍好一些，但也可能存在一些潜在问题，比如在平时包皮覆盖龟头时，容易藏污纳垢，因为包皮内板会分泌一些皮脂等物质，与污垢混合后形成包皮垢，长期的包皮垢刺激可能增加阴茎头炎、龟头炎等疾病的发生风险，对于男性生殖健康有一定影响。
包皮过长的影响因素及相关健康风险
1.年龄因素
儿童期：儿童时期包皮过长可能会影响阴茎的正常发育，因为包皮长期包裹龟头，限制了阴茎的生长空间。而且儿童时期如果不注意清洁，包皮垢的积聚更容易引发阴茎头的炎症，炎症可能会对阴茎的正常发育产生不良影响，如导致阴茎头的形态异常等。
成年期：成年后，包皮过长可能会增加泌尿系统感染的风险，如尿道炎、膀胱炎等。同时，长期的包皮垢刺激还可能增加阴茎癌的潜在发病风险，虽然阴茎癌在包皮过长人群中的发病率相对不是特别高，但包皮过长是阴茎癌的一个相关危险因素已经得到一些研究的支持。
2.生活方式因素
卫生习惯：如果个人卫生习惯不佳，包皮过长者更容易出现包皮垢积聚，进而引发感染等问题。例如，不经常清洗阴茎部位，包皮内板分泌的皮脂和外来的污垢混合形成包皮垢，长期刺激阴茎头和包皮，会导致局部炎症反应，出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒等症状。
性生活情况：包皮过长可能会影响性生活的体验，比如在性交过程中可能会出现疼痛、不适等情况，还可能将细菌等病原体带入女性阴道，增加女性患妇科炎症的风险，如阴道炎等。
3.病史因素
既往有生殖系统感染病史：如果既往已经有过阴茎头炎、龟头炎等生殖系统感染病史，那么包皮过长会使得感染更容易反复发作。因为过长的包皮为病原体提供了一个相对隐蔽的生存环境，使得感染难以彻底清除，容易在身体抵抗力下降等情况下再次发作。
包皮过长的观察与处理建议
对于儿童包皮过长，一般在婴幼儿时期可能不需要急于处理，因为随着年龄增长，部分儿童的包皮过长情况可能会自行改善。但要注意保持局部清洁卫生，经常上翻包皮进行清洗，避免包皮垢积聚。如果到了青春期后包皮过长仍然没有改善，或者出现了反复的阴茎头炎等情况，则需要考虑进一步的处理，如包皮环切术等。对于成年男性的包皮过长，如果没有明显的不适症状，但存在包皮垢积聚、反复感染等情况，也可以考虑行包皮环切术来解决问题，以减少相关健康风险。同时，无论哪个年龄段的包皮过长者，都应该注意保持阴茎局部的清洁卫生，定期清洗，观察包皮及龟头的情况，如有异常及时就医。
