女性尖锐湿疣由低危型HPV如6型、11型等感染引起，通过性接触传播，性行为活跃、免疫功能低下是危险因素，好发于外阴、阴道等部位，多数无症状，部分有瘙痒等，可通过临床表现、醋酸白试验等诊断，治疗包括物理等方法，需预防，如安全性行为、增强免疫、定期妇科检查。
一、定义
女性尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HPV有多种亚型，其中高危型HPV持续感染可能引发宫颈病变等，而低危型HPV如6型、11型等易导致尖锐湿疣的发生。
二、病因
（一）HPV感染
HPV主要通过性接触传播，当皮肤或黏膜有微小破损时，病毒易侵入上皮细胞内复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，进而引起病变。女性的外阴、阴道、宫颈等部位是HPV感染的常见部位，因为这些部位的黏膜相对薄弱，且性生活等因素容易造成黏膜损伤。
（二）危险因素
1.性行为因素：有多个性伴侣、初次性生活年龄小等性行为活跃的女性，感染HPV从而患尖锐湿疣的风险较高。因为频繁的性接触增加了病毒传播的机会。
2.免疫功能低下：如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，或长期使用免疫抑制剂的女性，机体对HPV的清除能力下降，更容易感染HPV并发展为尖锐湿疣。
三、临床表现
（一）好发部位
主要好发于女性外阴、阴道、宫颈、会阴等部位。外阴部位可见大小不等的乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物，表面凹凸不平，质地柔软。阴道内的疣体可能表现为黏膜上的颗粒状或片状增生物。宫颈部位的疣体有时需要通过妇科检查才能发现，表现为宫颈黏膜上的小突起。
（二）症状表现
多数患者无明显自觉症状，部分患者可能有外阴瘙痒、灼痛或性交后不适等症状。如果疣体发生糜烂、破溃，可能会有出血、疼痛以及继发感染等情况，继发感染时局部可出现红肿、渗液、化脓等表现。
四、诊断
（一）临床表现观察
医生通过仔细观察患者外阴、阴道、宫颈等部位的病变形态，如是否有典型的疣状增生表现，初步怀疑尖锐湿疣。
（二）实验室检查
1.醋酸白试验：用3%-5%醋酸溶液涂抹患处，若病变部位变白，则为醋酸白试验阳性，有助于辅助诊断尖锐湿疣，但该试验并非特异性诊断方法，因为一些非HPV感染的良性病变也可能出现假阳性。
2.HPVDNA检测：通过分子生物学技术检测是否存在HPVDNA，能明确是否感染HPV以及具体的亚型，对于诊断和判断病情有重要意义。
3.组织病理学检查：取病变组织进行病理切片检查，可见表皮乳头瘤样增生、棘层增厚，有挖空细胞等特征性病理改变，这是诊断尖锐湿疣的金标准。
五、治疗
目前对于女性尖锐湿疣的治疗主要目的是去除可见疣体，改善症状，减少复发。治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、光动力治疗等。物理治疗可以直接去除疣体，但有复发的可能；光动力治疗对于清除亚临床感染病灶有一定优势。需要注意的是，治疗应在正规医院由专业医生根据患者具体病情进行操作。
六、预防
（一）安全性行为
使用安全套可以在一定程度上降低HPV感染的风险，因为安全套能够减少性接触时病毒的传播。同时，应避免多个性伴侣，保持单一固定的性伴侣关系。
（二）增强免疫功能
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强机体的免疫功能，提高对HPV的抵御能力。对于免疫功能低下的女性，应积极治疗基础疾病，在医生指导下合理使用免疫调节药物等。
（三）定期妇科检查
有性生活的女性应定期进行妇科检查，尤其是HPV和宫颈细胞学检查（如TCT），以便早期发现HPV感染及宫颈病变，做到早发现、早治疗。
