勃起功能障碍受生理因素中血管性（动脉粥样硬化致阴茎动脉狭窄阻塞、静脉回流异常）、神经源性（中枢及外周神经病变干扰传导）、心理因素（长期不良心理致神经内分泌失衡）、生活方式因素（吸烟损伤血管内皮、酗酒抑制中枢及损害神经、缺乏运动致代谢紊乱肥胖等、过度肥胖伴代谢综合征影响血管激素）、疾病因素（糖尿病损伤神经血管、高血压致血管内皮受损及药物副作用、内分泌疾病致睾酮等失衡、其他疾病干扰）、特殊人群因素（老年人因年龄及慢病、有基础病者原发病控制及药物影响、长期精神压力大中青年易受心理因素影响）等多方面因素影响。
一、生理因素
1.血管性因素：动脉粥样硬化是常见原因，其会使阴茎动脉血管狭窄、阻塞，导致阴茎海绵体血流灌注不足，影响勃起；静脉回流异常也可引发，如白膜结构异常等致使阴茎勃起时静脉不能有效关闭，血液漏出，无法维持足够硬度。
2.神经源性因素：中枢神经系统的病变，如脑卒中、帕金森病等，会干扰神经传导通路；外周神经损伤，像骨盆骨折、糖尿病性神经病变等，可影响阴茎勃起相关神经的正常功能，从而引发勃起功能障碍。
二、心理因素
长期的焦虑、抑郁、紧张、压力过大等不良心理状态可通过神经内分泌系统影响勃起功能。例如，心理压力会导致体内激素失衡、神经递质分泌异常，进而干扰阴茎正常的勃起反射，引发勃起功能障碍，这种情况在中青年男性中较为常见，尤其是长期处于高压力工作环境者。
三、生活方式因素
1.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，减少阴茎海绵体的血液供应，增加勃起功能障碍的发生风险。
2.酗酒：过量饮酒可抑制中枢神经系统，影响激素的正常分泌（如降低睾酮水平），还会损害神经功能，干扰阴茎勃起的神经传导，从而引发勃起问题。
3.缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱，易出现肥胖、血脂异常等情况，而这些因素均与勃起功能障碍相关，运动不足会使血管弹性降低、血液循环不畅，影响阴茎勃起。
4.过度肥胖：肥胖常伴随代谢综合征，如胰岛素抵抗、血脂异常等，这些因素会影响血管功能和激素水平，进而增加勃起功能障碍的发生几率。
四、疾病因素
1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤神经和血管，引发糖尿病性神经病变和血管病变，累及阴茎的神经和血管时，就会导致勃起功能障碍，约半数以上的糖尿病患者会出现不同程度的勃起功能障碍。
2.高血压：高血压可使血管内皮受损，动脉粥样硬化进程加快，影响阴茎的血液供应，同时高血压患者常需服用降压药物，部分降压药可能有导致勃起功能障碍的副作用。
3.内分泌疾病：如睾酮水平低下，睾酮对维持正常的性欲和勃起功能至关重要，当体内睾酮分泌不足时，会直接影响勃起功能；此外，甲状腺功能亢进或减退等内分泌紊乱疾病也可能干扰激素平衡，引发勃起功能障碍。
4.其他疾病：如慢性肾功能不全、多发性硬化等疾病，也可能通过不同机制影响阴茎的勃起功能，例如慢性肾功能不全患者体内毒素堆积、代谢紊乱等会干扰正常的生理过程，进而引发勃起问题。
五、特殊人群相关因素
1.老年人：随着年龄增长，血管弹性下降、神经功能衰退，且常合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些因素共同作用使老年人勃起功能障碍的发生率较高。
2.有基础疾病的男性：本身患有糖尿病、高血压等疾病的男性，除疾病本身对勃起功能的影响外，还需关注原发病的控制情况，若原发病控制不佳，会进一步加重勃起功能障碍；同时，服用相关治疗药物时，需留意药物对勃起功能的副作用。
3.长期精神压力大的人群：中青年男性中，长期处于高强度工作、精神高度紧张状态者，心理因素导致的勃起功能障碍较为常见，需注重心理调节和压力缓解。
