十二指肠球部溃疡的症状

来源:民福康

十二指肠球部溃疡有多种症状表现,疼痛性质为节律性空腹痛,部位多在上腹部偏右;还有反酸、烧心、恶心呕吐、消化不良等其他消化系统症状;长期未控者会有体重下降、乏力等全身症状,不同年龄人群及不同生活方式人群症状表现有一定差异。

一、疼痛症状

1.疼痛性质:十二指肠球部溃疡的典型疼痛多为节律性疼痛,通常表现为空腹痛,即进食后疼痛缓解,疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。例如,多数患者常在空腹时(如饥饿时、夜间)出现上腹部疼痛,进食后疼痛可逐渐缓解。这种节律性与胃酸分泌相关,空腹时胃酸直接刺激溃疡面,引起疼痛,进食后食物中和部分胃酸,疼痛得以缓解。不同年龄人群疼痛表现可能有一定差异,儿童患者可能表述不够准确,更多表现为哭闹、不愿进食等;老年患者可能疼痛节律性不典型,需仔细鉴别。

2.疼痛部位:疼痛部位多位于上腹部偏右,也可在剑突下或脐上方偏右处。由于个体差异,部分患者疼痛部位可能稍有偏移,但一般在上腹部中线右侧附近。不同生活方式人群,如长期久坐、缺乏运动的人群,可能因身体姿势等因素对疼痛感知略有不同,但总体部位相对固定。有相关研究表明,十二指肠球部溃疡患者的疼痛部位与溃疡的具体位置在解剖学上有对应关系,溃疡位于十二指肠球部时,疼痛多集中在上述区域。

二、其他消化系统症状

1.反酸、烧心:患者常出现反酸症状,即胃内容物经食管反流至口腔,感觉有酸味;同时可伴有烧心感,表现为胸骨后或上腹部有烧灼感。这是因为溃疡导致胃酸分泌增多,胃内酸性物质反流刺激食管黏膜等引起。年龄较小的儿童患十二指肠球部溃疡时,反酸、烧心症状可能不典型,因为儿童表达能力有限,可能更多表现为恶心、呕吐等非特异性消化系统症状。对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,可能会加重反酸、烧心的症状,因为吸烟会影响食管下括约肌功能,饮酒会刺激胃酸分泌。

2.恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状,尤其是溃疡活动期时。呕吐物多为胃内容物,一般为非胆汁性呕吐。如果呕吐频繁,可能导致患者脱水、电解质紊乱等情况。老年患者由于胃肠功能相对较弱,恶心、呕吐症状可能相对更明显,且恢复较慢。有既往消化系统疾病病史的患者,如慢性胃炎患者,患十二指肠球部溃疡时,恶心、呕吐等症状可能会因原有疾病基础而加重,需要综合评估病情进行处理。

3.消化不良:患者可表现为消化不良的症状,如上腹部饱胀不适、食欲减退等。这是因为溃疡影响了十二指肠的正常消化功能,导致食物消化吸收过程受到一定影响。不同年龄层人群消化不良的表现程度有所不同,儿童可能表现为食欲明显下降,不愿意进食;中青年人群可能因生活节奏快,症状可能时轻时重;老年患者则可能长期存在食欲减退、腹胀等消化不良表现,需要关注营养状况,必要时进行营养支持。

三、全身症状

1.体重变化:长期患有十二指肠球部溃疡且未得到有效控制的患者,可能会出现体重下降。这是因为溃疡导致患者食欲减退,进食量减少,同时消化吸收功能受到影响,机体摄入的营养物质不足,从而引起体重减轻。儿童患者如果出现体重下降,可能会影响其生长发育,需要引起重视,及时进行相关检查和治疗。对于老年患者,体重下降可能提示病情较为严重,且身体机能逐渐衰退,需要综合评估营养状况并积极治疗溃疡。

2.乏力:患者可能会感到全身乏力,精神状态不佳。这与溃疡导致的慢性消耗、营养吸收不良以及疼痛等因素有关。长期的疼痛和不适会使患者体力消耗增加,同时营养物质缺乏也会导致身体能量供应不足,从而出现乏力症状。不同生活方式的人群,如长期从事重体力劳动的人群,本身体力消耗大,患十二指肠球部溃疡时乏力症状可能更为明显;而生活方式较为sedentary(久坐不动)的人群,乏力可能相对更易被忽视,但同样需要关注。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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十二指肠球部溃疡S2期要如何解决?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡,s2期属于瘢痕期,基本上是不用特殊干预,已经基本上痊愈的时期了。在治疗上主要是应用一些药物对症治疗,如质子泵抑制剂,黏膜保护剂等等,此外在饮食方面需要注意,需要吃一些清淡容易消化的食物,不要吃辛辣刺激的食物以及吸烟喝酒,此外注意休息。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人
十二指肠球部溃疡活动期能治愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球部溃疡活动期能够治愈。十二指肠溃疡的发病机制是高胃酸,因此治疗中,首先需要抑制胃酸分泌。有H2受体拮抗剂比如法莫替丁和雷尼替丁,或者质子泵抑制剂比如奥美拉唑和兰索拉唑。还需要做根除幽门螺旋杆菌的治疗,选用两种抗生素,比如克拉霉素和甲硝唑,抗生素使用7-14天。最后还需要加上胃黏膜保护剂,比
十二指肠球部溃疡a2期怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
十二指肠球部溃疡的a2期,多数是溃疡病急性期的表现,球部黏膜可见充血、水肿伴随糜烂,而且表面覆有白苔的特点。治疗:首先注意平时的饮食,不要吃油炸油腻的食物。其次,药物治疗莫沙必利胶囊,促进肠胃动力。抑制胃酸的药物,有雷贝拉唑胶囊,泮托拉唑,奥美拉唑。保护胃粘膜的药物有康复新液。同时需要完善幽门螺旋杆
十二指肠球部溃疡s2期需要治疗吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡s2期是需要治疗的。十二指肠球部溃疡s2期说明十二指肠溃疡现阶段处于活动期的第二期,相对于a1期较轻,病人可能会有明显的腹痛、腹胀以及反酸症状。您可以服用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,或者可以服用泮托拉唑、雷贝拉唑等药物,抑制胃酸分泌,缓解内部表现出的不舒服的表现。如果十二指肠球部溃疡s2期
十二指肠球部溃疡能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡是可以治好的。十二指肠球部溃疡的发生正常和幽门螺旋杆菌的感染有关,可以服用一种胃黏膜保护剂、一种胃酸抑制剂、一种对幽门螺旋杆菌敏感的抗生素联合治疗。如果患者病情顽固,还需要联合两种不同类别的敏感抗生素对幽门螺旋杆菌进行抑制。在药物治疗的同时,患者要注意保持三餐规律、作息规律、不要熬夜
十二指肠球部溃疡a1期严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡a1期一般是比较严重的。如果十二指肠球部溃疡处于a1期表示病情发展到了活动期早期,病灶的部位会在表面呈现出充血和水肿,并且周围没有明显的上皮细胞增生,正常很容易有出血现象,如果溃疡面积扩大到了平滑肌层,可能会有穿孔,如果到达十二指肠黏膜的血管会使人表现出大量出血现象,病情会比较严重,
胃窦溃疡十二指肠球部溃疡严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃窦溃疡和十二指肠球部溃疡是否严重,需要根据病人现阶段的具体病情情况来判断。因为这两种溃疡有可能会并发出血穿孔和癌变的可能,所以建议病人如果病人现阶段还没有引发剧烈的腹部疼痛和大量出血的症状,考虑是不严重的,在积极进行治疗之后也可以表现出治愈。但是如果病人进行病理组织活检之后,发现有局部黏膜癌变的倾
十二指肠球部溃疡会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,在临床上十二指肠球部溃疡表现出癌变的概率几乎为零。十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡的一种,在临床上消化性溃疡,包括胃溃疡和十二脂球部溃疡。一般来说,十二指肠球部溃疡好发于年轻人,正常是餐前疼痛,餐后可以获得缓解。一般胃溃疡属于餐后疼痛。在临床上胃溃疡若是40岁以上,有可能会表现出恶变。十二指
十二指肠球部溃疡会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
十二指肠球部溃疡,也有癌变的可能,但是癌变的几率非常小,大概在5%或者小于5%。如果表现出恶变,病人会有明显的右上腹疼痛,进行性的加重,伴随食欲下降和体重减轻,后期还会表现出明显的贫血。而大部分情况下都是良性病变,经过系统的抗溃疡治疗,症状能够逐渐的好转,并且在中青年病人人群发生率是非常高的。十二指
十二指肠球部溃疡严不严重?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这是比较严重的,如果治疗不及时,很可能会发生肠道穿孔或者是癌变。建议明确诊断之后,积极按照医生的指导进行治疗,控制病情发展。近期你要调整自己的饮食结构,以流质性食物为主,少量多餐。饮食应多样化,防止偏食,防止辛辣、刺激、粗糙的食物,不要暴饮暴食。
十二指肠球部溃疡穿孔的病因
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胃十二肠球部溃疡穿孔的病因主要是因为胃十二肠溃疡所造成的,胃十二肠溃疡的患者会有反酸、嗳气和上腹隐痛的症状,溃疡穿破消化道的全程就会造成穿孔。胃十二肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗,平时还应清淡饮食,避免辛辣刺激。比如恶心呕吐,随着病情的发展患者也合并发热。
十二指肠球部溃疡穿孔的诊断
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胃十二指肠球部溃疡穿孔的诊断首先是要根据病史进行诊断,一些没有溃疡病史的患者可以做腹部的X线检查,胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者经X线检查会发现膈下有游离气体。胃十二指肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗,治疗方法主要是手术,手术的时间越早,效果也会越好。
十二指肠球部溃疡穿孔的治疗
杨万广 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胃十二肠球部溃疡穿孔的治疗分为非手术治疗和手术治疗。大部分患者都是需要手术治疗的,但是如果患者是空腹穿孔或者是腹部体征比较轻的空腹穿孔,则可以采取非手术治疗。胃十二肠球部溃疡穿孔的患者应及时进行治疗,早发现早治疗会有比较好的治疗效果。
十二指肠球部溃疡症状表现有哪些
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
十二指肠球部溃疡患者的临床症状主要表现为上腹部的疼痛,可以呈现钝痛、烧灼痛、胀痛或者剧痛,也可以表现为在饥饿时的隐痛不适,典型的表现为轻度或者中度剑突下持续性疼痛,疼痛可被抑酸药物或者进食缓解。临床上约有2/3的患者疼痛具有一定的节律性,大约半数的患者有午夜痛,患者常常可以痛醒,还可以伴有腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。
十二指肠球部溃疡a2期是什么意思
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
十二指肠球部溃疡分为三期,在活动期是A期,愈合期是H期,瘢痕期是S期,a2属于十二指肠球部溃疡活动期,但并不属于急性活动,在胃镜下可以看到十二指肠球部有溃疡形成,可见附着白胎周边黏膜充血、水肿,患者有腹痛、腹胀等症状。建议有十二指肠球部溃疡时进行幽门螺杆菌检查,因为幽门螺杆菌感染是导致十二指肠球部溃疡发生的重要原因,如果幽门螺杆菌阳性要进
十二指肠球部溃疡a1期是什么意思
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
十二指肠球部溃疡A1期是指在做胃镜检查时一个诊断词,指的是十二指肠球部粘膜发生破损、凹陷溃疡,溃疡处于活动期,溃疡表面覆盖白苔,在白苔四周粘膜有充血水肿现象,十二指肠球部溃疡a1期患者需要及时正规治疗,只要选择抑酸剂和粘膜保护剂来治疗,必要时可以配合中药来加强疗效。
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