胃部阵发性疼痛可由多种原因引起，胃炎分急慢性，急性多因感染、药物、应激等，慢性与幽门螺杆菌、不良饮食习惯相关；胃溃疡疼痛具节律性，进食后0.5-1小时左右出现；十二指肠溃疡是空腹痛；胆囊炎炎症刺激致上腹部或胃部疼痛，进食油腻后加重；胰腺炎炎症介质释放致上腹部阵发性疼痛，多与胆道疾病等有关；胃肠功能紊乱因长期精神压力大等致自主神经失调引发；腹部受凉使胃肠道平滑肌痉挛；饮食因素是食用过多辛辣等刺激性食物刺激胃黏膜；儿童要注意饮食卫生和感染，老年人警惕心血管疾病，女性生理期或妇科疾病可能反射性引起胃部阵痛。
一、胃部疾病相关原因
（一）胃炎
胃炎包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多由感染（如幽门螺杆菌感染、病毒感染等）、药物刺激（长期服用非甾体类抗炎药等）、应激（严重创伤、大手术等）等引起，胃黏膜受到损伤后，会出现阵发性疼痛，炎症刺激导致胃蠕动或痉挛可能引发阵痛；慢性胃炎常与幽门螺杆菌持续感染、长期不良饮食习惯（如长期酗酒、高盐饮食等）相关，幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障，炎症持续存在可致胃部阵发性疼痛，其疼痛程度和发作频率因个体差异及病情轻重不同而有别。
（二）胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成的慢性溃疡，疼痛具有节律性，多在进食后0.5-1小时左右出现疼痛，然后缓解，之后又可能因胃酸分泌等因素再次引发阵发性疼痛，这是因为进食后食物刺激胃酸分泌，胃酸刺激溃疡面导致疼痛发作。
（三）十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是十二指肠黏膜被胃酸侵蚀形成的溃疡，其疼痛特点往往是空腹痛，即在空腹时（如餐前）疼痛明显，进食后食物中和部分胃酸，疼痛可缓解，之后又可能因胃酸再次分泌刺激溃疡面出现阵发性疼痛。
二、胆胰疾病相关原因
（一）胆囊炎
胆囊发生炎症时，炎症刺激可通过神经反射引起上腹部或胃部阵发性疼痛，尤其是进食油腻食物后，胆囊收缩，炎症部位受刺激加重，疼痛发作更明显，疼痛可放射至肩背部等部位。
（二）胰腺炎
胰腺发生炎症时，炎症介质释放可导致腹部疼痛，部分患者疼痛可表现为上腹部阵发性疼痛，且可能伴有恶心、呕吐等症状，胰腺炎多与胆道疾病、暴饮暴食、酗酒等因素有关。
三、胃肠功能紊乱相关原因
长期精神压力过大、生活不规律、饮食不规律等可引起胃肠功能紊乱，自主神经功能失调影响胃肠道正常的蠕动和分泌功能，导致胃肠道平滑肌痉挛或蠕动异常，从而出现胃部阵发性疼痛，这种疼痛往往没有明确的器质性病变基础，但与生活方式等因素密切相关。
四、腹部受凉相关原因
腹部受到寒冷刺激后，胃肠道平滑肌会发生痉挛，引起胃部阵发性疼痛，这是因为寒冷刺激使胃肠道血管收缩，平滑肌兴奋性增高，导致痉挛性阵痛。
五、饮食因素相关原因
食用过多辛辣、生冷、刺激性食物，如辣椒、冰饮、过酸的食物等，这些食物会直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜的应激反应，导致胃部平滑肌痉挛或胃黏膜损伤，从而出现阵发性疼痛，比如大量食用辣椒后，辣椒素刺激胃黏膜，引发胃部阵痛。
特殊人群注意事项
儿童
儿童出现胃痛一阵一阵疼时，要特别注意其饮食卫生，避免食用不洁食物或过于生冷、刺激性食物，因为儿童胃肠功能相对较弱，饮食不当易引发胃肠不适。同时，要关注是否有感染等情况，如肠道病毒感染等也可能导致胃部阵痛，若疼痛持续或伴有其他症状（如呕吐、腹泻等），需及时就医。
老年人
老年人出现胃部阵发性疼痛时，要警惕是否有心血管疾病的可能，因为有时心肌梗死可能表现为上腹部疼痛，容易被误诊。老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，其疼痛表现可能不典型，需仔细鉴别，及时进行相关检查以明确病因。
女性
女性在生理期时，体内激素变化可能影响胃肠功能，也可能出现胃部阵发性疼痛；同时，女性若患有妇科疾病，如附件炎等，炎症刺激也可能反射性引起胃部阵痛，需综合考虑各方面因素进行诊断。
