螺旋杆菌胃病有常见消化系统症状如腹痛（无明显规律，不同年龄表现有差异）、腹胀（因消化功能紊乱、胃排空延迟致）、嗳气（因胃正常消化环境被破坏、气体积聚）、反酸（因胃黏膜屏障受损、胃酸分泌失调）；有全身相关症状如消瘦（因食欲和消化吸收功能受影响致营养摄入不足）、乏力（因慢性炎症消耗能量及营养物质缺乏）；特殊人群有不同表现，儿童症状不典型，老年患者症状更不典型且易被忽视，可能以黑便等为首发症状
一、常见消化系统症状
1.腹痛
多数患者会出现上腹部隐痛或钝痛，疼痛没有明显的规律性，部分患者可能在进食后有一定的缓解或加重情况。从病理角度看，幽门螺杆菌在胃内定植，会引起胃黏膜的炎症反应，炎症刺激胃黏膜的神经末梢，导致疼痛感觉的产生。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患者腹痛可能表述不太准确，常以哭闹、腹部不适等形式体现；成年患者腹痛症状相对更易被描述为隐痛、胀痛等。
2.腹胀
患者会感觉上腹部饱胀不适，进食少量食物就有饱腹感。这是因为幽门螺杆菌感染引起胃的消化功能紊乱，胃排空延迟，食物在胃内停留时间延长，发酵产生气体，导致腹胀。在生活方式方面，长期进食过快、高盐饮食等会加重腹胀症状，对于有基础胃部疾病病史的患者，如既往有胃溃疡等病史，幽门螺杆菌感染会使腹胀情况更易出现且可能加重原有的病情。
3.嗳气
患者会频繁出现嗳气现象，即胃内气体向上经食管排出。幽门螺杆菌感染破坏胃的正常消化环境，影响胃的蠕动和排空，导致气体积聚在胃内，从而引发嗳气。性别差异上，一般无明显不同，但不同年龄阶段，儿童嗳气相对较少见，成年及老年患者相对更易出现，老年患者由于胃肠功能本身减退，幽门螺杆菌感染更易导致嗳气等消化不良症状。
4.反酸
胃内酸性内容物反流至食管，引起反酸烧心感。幽门螺杆菌感染导致胃黏膜屏障功能受损，胃酸分泌失调，使得胃酸容易反流。生活方式中，吸烟、饮酒会刺激胃酸分泌，加重反酸症状；对于有胃食管反流病史的患者，幽门螺杆菌感染会使反酸等症状复发或加重。
二、全身相关症状
1.消瘦
部分患者可能出现消瘦情况，这是因为幽门螺杆菌胃病会影响患者的食欲和消化吸收功能。患者进食减少，且食物消化吸收不良，导致营养摄入不足，长期以往就会出现体重下降、消瘦。不同年龄人群消瘦表现不同，儿童患者可能表现为生长发育迟缓；成年患者消瘦可能更易被察觉，如衣服变宽松等；老年患者消瘦可能与基础代谢率降低等因素叠加，幽门螺杆菌感染导致的消瘦情况更需关注，因为老年患者本身营养储备相对较少。
2.乏力
患者会感觉全身疲倦、没有力气。这是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性炎症消耗身体能量，同时消化吸收功能不良导致营养物质缺乏，如缺铁、维生素等，从而出现乏力症状。性别差异不明显，但不同生活方式下，长期劳累、熬夜的人群感染幽门螺杆菌后更易出现乏力加重的情况；有慢性疾病病史的患者，如糖尿病等，幽门螺杆菌感染导致的乏力可能与基础疾病相互影响，使乏力症状更复杂。
三、特殊人群表现特点
1.儿童患者
儿童感染幽门螺杆菌后胃病症状往往不典型，除了可能出现腹痛（表述不清晰，如说不清楚具体疼痛部位、以哭闹为主）、恶心、呕吐外，还可能表现为食欲减退，生长发育受影响。这是因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟，幽门螺杆菌感染对其消化功能的影响更为直接且可能更隐匿，家长需密切关注儿童的饮食和生长情况，一旦发现异常需及时就医检查。
2.老年患者
老年患者感染幽门螺杆菌后胃病症状可能更不典型，容易被忽视。可能仅表现为消化不良、食欲减退，部分患者可能以黑便等上消化道出血的表现为首发症状，因为老年患者胃黏膜本身有一定的退行性变，幽门螺杆菌感染容易导致胃黏膜损伤加重，引发出血等情况。所以对于老年患者，要更加注重定期进行胃部相关检查，及时发现幽门螺杆菌感染及相关胃病表现。
