糜烂性胃窦炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗涵盖生活方式调整（饮食定时定量、保证充足睡眠）和心理调节；药物治疗有抑制胃酸分泌、使用胃黏膜保护剂及幽门螺杆菌感染时的根除治疗；特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性各有不同注意事项，儿童优先非药物干预、选药谨慎，老年人注意药物相互作用和病情观察，妊娠期女性选药需谨慎权衡。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸的食物，如辣椒、油炸食品、冰饮、过酸的柑橘类水果等。这些食物会刺激胃黏膜，加重胃窦炎的症状。规律饮食，定时定量进餐，保持合理的饮食习惯有助于胃窦黏膜的修复。例如，研究表明，规律的饮食习惯可以维持胃内正常的消化节律，减少胃酸对胃窦黏膜的异常刺激。
作息方面：保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复，包括胃黏膜的修复。长期熬夜会影响身体的内分泌和免疫系统，不利于胃窦炎的康复。不同年龄段的人群作息需求有所不同，成年人一般建议保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更长时间的睡眠来支持身体的生长发育和恢复。
2.心理调节：保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。因为精神因素可通过神经内分泌系统影响胃肠功能，导致胃窦黏膜的血液循环和胃酸分泌等发生紊乱，加重糜烂性胃窦炎的病情。例如，长期的精神压力过大可能会引起交感神经兴奋，进而抑制胃黏膜的血流，影响胃黏膜的防御功能。不同性别在面对心理压力时可能有不同的应对方式，但都需要注意及时调节情绪，如女性可能更倾向于通过倾诉来缓解压力，男性可能需要找到适合自己的放松方式，如运动、冥想等。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：质子泵抑制剂是常用的抑制胃酸分泌药物，如奥美拉唑等。胃酸分泌过多会侵蚀胃窦黏膜，导致糜烂加重，质子泵抑制剂可以有效抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸的分泌，为胃窦黏膜的修复创造有利环境。
2.胃黏膜保护剂：铝碳酸镁等胃黏膜保护剂可以在胃窦黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损伤，促进糜烂面的愈合。例如，铝碳酸镁可以中和胃酸，同时吸附胆汁酸等物质，减轻它们对胃黏膜的刺激。
3.根除幽门螺杆菌治疗：如果患者存在幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除幽门螺杆菌的治疗。一般采用质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂的四联疗法，如奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾等。幽门螺杆菌感染是导致糜烂性胃窦炎的重要原因之一，根除幽门螺杆菌可以从病因上治疗胃窦炎，降低复发的风险。不同年龄人群在幽门螺杆菌根除治疗时需要考虑药物的安全性和适用性，例如儿童由于肝肾功能尚未发育完全，在选择抗生素时需要谨慎评估。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患糜烂性胃窦炎时，在治疗上更应谨慎。一般优先采用非药物干预措施，如调整饮食结构，给予易消化、温和的食物。药物选择上要避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物，在使用任何药物前都需要严格遵循儿科用药的原则，咨询专业医生。因为儿童的身体处于生长发育阶段，药物代谢和耐受能力与成人不同。
2.老年人：老年人患糜烂性胃窦炎时，要注意药物的相互作用。老年人可能同时患有多种疾病，服用多种药物，在使用治疗胃窦炎的药物时，需要考虑与其他药物的相互作用。同时，老年人的胃黏膜修复能力相对较弱，在治疗过程中需要密切观察病情变化，适当延长治疗疗程。此外，老年人的饮食调整也需要更加细致，保证营养均衡的同时，尽量选择容易消化的食物。
3.妊娠期女性：妊娠期女性患糜烂性胃窦炎时，药物的选择需要特别谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响，因此在治疗时首先考虑非药物治疗方法，如饮食调整等。如果必须使用药物，需要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物，并且要权衡治疗的收益和对胎儿可能的风险。
