阴道良性肿瘤是阴道部位由组织细胞异常增生形成的局限性肿块，生长缓慢，常见类型有阴道平滑肌瘤、阴道腺纤维瘤、阴道息肉等，诊断通过妇科检查、影像学检查、病理检查，治疗以手术为主，小型无症状肿瘤可观察，较大或有症状肿瘤需手术切除，术后预后良好但需定期复查。
一、定义
阴道良性肿瘤是指发生在阴道部位的良性肿瘤病变，是由于阴道组织细胞异常增生所形成的局限性肿块，其生长速度相对缓慢，一般不会像恶性肿瘤那样发生远处转移等侵袭性表现。
二、常见类型及特点
（一）阴道平滑肌瘤
1.发病情况：较多见，多来自阴道壁肌层或血管壁肌层。好发于生育年龄女性，与女性体内激素水平有一定关联，因为平滑肌组织受激素影响，在激素水平波动时可能引发其异常增生。
2.表现：肿瘤较小时可无明显症状，随着肿瘤增大，可能出现阴道坠胀感、性交不适等，若肿瘤位置特殊、体积较大，还可能影响阴道的正常功能，如导致性交困难、影响分娩等。
（二）阴道腺纤维瘤
1.发病相关：与胚胎发育时期的暴露有关，若女性在胚胎时期曾接触过己烯雌酚等药物，可能增加患阴道腺纤维瘤的风险。
2.表现：通常症状不典型，部分患者可能有阴道分泌物异常等表现，少数较大的肿瘤可能引起局部压迫相关症状。
（三）阴道息肉
1.成因：多由慢性炎症刺激引起，如长期阴道炎等慢性炎症反复刺激阴道黏膜，导致黏膜组织增生形成息肉。任何年龄段女性都可能发生，尤其有阴道炎症病史的女性更易出现。
2.表现：较小的息肉可能无明显症状，较大的息肉可能出现阴道少量出血、性交后出血等，还可能伴有阴道分泌物增多等情况。
三、诊断方法
（一）妇科检查
通过双合诊、三合诊等妇科检查方式，直观地触摸阴道内是否有异常肿块，了解肿块的大小、位置、质地等情况，但这只是初步的临床判断。
（二）影像学检查
1.B超检查：可以清晰地显示阴道内肿块的形态、大小以及与周围组织的关系等，有助于初步判断肿瘤的性质，如判断是囊性还是实性等情况，对年龄较大或有相关症状的女性适用。
2.MRI检查：对于更精准地了解阴道肿瘤的内部结构、与周围组织的细微关系等有重要价值，能为进一步的治疗方案制定提供更详细的信息，适用于需要精确评估病情的患者。
（三）病理检查
是确诊阴道良性肿瘤的金标准。通过对肿瘤组织进行活检，进行病理学分析，明确肿瘤的细胞类型、组织学类型等，从而确定是良性肿瘤以及具体的病理类型，不同年龄、不同病史的患者都需要进行病理检查来明确诊断。
四、治疗原则
（一）手术治疗为主
1.小型无症状肿瘤：若肿瘤较小且患者无明显不适症状，尤其是对于年龄较大、身体状况较差难以耐受较大手术创伤的患者，可以密切观察，定期复查，了解肿瘤的变化情况。但对于有生育需求的年轻女性等情况，可能需要根据具体情况考虑是否手术干预，因为即使肿瘤小，也可能随着妊娠等情况发生变化。
2.较大或有症状肿瘤：对于体积较大或出现明显症状（如阴道坠胀、性交不适、出血等）的阴道良性肿瘤，通常需要进行手术切除。手术方式需根据肿瘤的具体情况来选择，如经阴道手术切除等，对于不同年龄的患者，手术操作需考虑其生理特点，比如年轻患者更要注重术后阴道功能的保留等情况。
（二）其他治疗
一般阴道良性肿瘤以手术治疗为主要手段，其他辅助治疗方法较少应用，如对于一些因基础疾病不能耐受手术的特殊人群，可能需要在多学科评估后考虑其他保守方式，但相对来说较为少见。
五、预后情况
阴道良性肿瘤经手术完整切除后，一般预后良好，复发几率较低。但术后仍需要定期进行妇科复查，尤其是有相关高危因素（如曾有胚胎时期药物暴露史等）的患者，要密切监测阴道情况，因为少数情况下可能存在复发等情况，不同年龄患者的预后也会因个体差异等因素有所不同，年轻患者相对恢复可能更快且整体预后较好，但也需要关注长期的阴道功能恢复等情况。
