可从外观表现、皮肤弹性检测、持续时间三方面区分真性和假性法令纹。外观上静态时真性法令纹清晰固定、较深，假性不明显或浅；动态时真性加深持续，假性随表情恢复快消失。皮肤弹性检测中真性弹性明显降低，假性相对正常。真性随时间推移渐重且持续，假性持续短，表情平静后短时间消失。
一、外观表现观察
1.静态法令纹：
真性法令纹：是皮肤深层组织老化、胶原蛋白流失等原因导致的，在面部处于静态（不做表情）时就清晰可见的纹路，其位置相对固定，纹路较深且有一定的凹陷程度。例如，随着年龄增长，面部皮肤中的胶原蛋白逐渐减少，支撑皮肤的结构变得松弛，真性法令纹会逐渐明显并加深。从解剖学角度看，它涉及到面部肌肉、筋膜等结构的变化，是一种相对持久且随着时间推移可能逐渐加重的皮肤问题表现。
假性法令纹：多是由于面部表情丰富等原因引起的肌肉运动产生的纹路，在面部静态时不太明显或纹路较浅。比如，经常做夸张的面部表情，像大笑、频繁皱眉等，可能会在面部肌肉运动时出现暂时性的纹路，当面部恢复平静时，纹路会随之变浅或消失。这主要是因为肌肉运动导致皮肤暂时性的折叠，并非是皮肤深层结构的实质性变化。
2.动态法令纹：
真性法令纹：在面部做表情动作时，纹路会明显加深且随着表情动作的持续而持续存在。例如，做笑的表情时，真性法令纹会更加凸显，因为深层的组织老化等问题使得在表情运动时无法很好地维持皮肤的平整状态。
假性法令纹：在面部做表情动作时，纹路会随着表情的出现而出现，但当表情恢复后，纹路会很快减轻或消失。比如，做微笑表情时出现的纹路，在微笑结束后，纹路会迅速变浅，这是因为其本质是肌肉运动导致的皮肤暂时性折叠，并非皮肤深层结构的改变。
二、皮肤弹性检测
1.真性法令纹：
用皮肤弹性检测仪检测时，会发现皮肤弹性明显降低。因为真性法令纹是由于皮肤深层的胶原蛋白、弹性纤维等成分流失或功能下降引起的，皮肤的弹性和紧致度受到严重影响。例如，通过专业的皮肤弹性检测仪器测量，其弹性指标会低于正常皮肤组织的范围，这表明皮肤维持自身结构稳定和弹性的能力下降，导致法令纹呈现真性的表现。
对于有长期紫外线暴露、不良生活习惯（如吸烟、熬夜等）的人群，更容易出现皮肤弹性降低进而导致真性法令纹。长期紫外线暴露会损伤皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维，熬夜会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤无法正常修复和维持弹性，从而加速真性法令纹的形成。
2.假性法令纹：
皮肤弹性检测结果相对正常，因为假性法令纹主要是由肌肉运动引起的皮肤暂时性折叠，皮肤深层的胶原蛋白等成分并未受到实质性的破坏，所以皮肤的弹性一般不受明显影响。例如，使用皮肤弹性检测仪检测时，其弹性指标处于正常范围之内，这说明皮肤自身的弹性功能没有因为假性法令纹而受到损害。
这类人群通常是那些面部表情丰富但皮肤本身基础状况较好的人，由于表情运动导致皮肤暂时折叠出现纹路，但皮肤的内在弹性等功能未受到明显影响，所以假性法令纹在皮肤弹性检测上有其特点。
三、持续时间判断
1.真性法令纹：
一旦形成，会随着时间的推移逐渐加重且持续存在。因为其是由于皮肤深层组织的老化、胶原蛋白流失等不可逆或进展性的因素导致的。例如，随着年龄的不断增长，人体自身的修复能力下降，皮肤深层的结构改变会越来越明显，真性法令纹会越来越深、越来越持久。对于有慢性疾病、营养不良等情况的人群，可能会加速真性法令纹的进展，因为这些因素会影响皮肤的营养供应和正常代谢，进一步破坏皮肤深层的结构，使得真性法令纹持续存在并加重。
2.假性法令纹：
通常持续时间较短，在面部表情恢复平静后较短时间内就会消失。比如，做了一个大笑的表情后出现的假性法令纹，可能在几分钟内就会随着面部肌肉放松而逐渐变浅直至消失。对于那些经常进行面部护理、保持良好生活习惯的人群，假性法令纹更容易快速消退，因为良好的生活习惯和护理有助于皮肤快速恢复正常状态，减少肌肉运动导致的皮肤暂时性折叠带来的影响。
