尿不尽尿无力可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素有短时间大量饮水致尿量多及体位改变；病理性因素包括前列腺相关疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）、泌尿系统结石（膀胱结石、尿道结石）、神经源性膀胱；其他因素有药物影响和心理因素。
一、生理性因素
1.饮水与尿量：短时间内大量饮水，肾脏生成尿液增多，膀胱内尿液充盈较快，可能出现尿不尽尿无力情况。例如正常成人一次性饮水500-1000ml后，尿液生成增加，若膀胱顺应性正常时可能短时间内有尿意频繁，但一般排尿功能正常。对于儿童，过多饮水也可能出现类似情况，因为儿童肾脏浓缩功能尚未完全发育成熟，过量饮水后尿液生成调节相对较弱。
2.体位改变：从蹲位突然站起时，可能因腹压变化及膀胱位置短暂改变，出现短暂的尿不尽尿无力现象。这是因为人体体位变化时，身体的血液循环和泌尿系统的压力分布会有短暂调整，对于各年龄段人群都可能发生，一般很快可自行恢复。
二、病理性因素
1.前列腺相关疾病
良性前列腺增生：多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺体积逐渐增大，压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，出现尿不尽、尿无力，还可能伴有尿频、夜尿增多等症状。研究表明，50岁以上男性中约50%存在良性前列腺增生相关下尿路症状，其发病与年龄和雄激素有关，年龄越大发病率越高，雄激素代谢产物双氢睾酮是促进前列腺增生的重要因素。
前列腺炎：中青年男性多发，可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎等。炎症刺激前列腺组织，导致前列腺充血、水肿，影响尿道的通畅性，出现尿不尽、尿无力，还可伴有会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。例如慢性非细菌性前列腺炎，其发病机制可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等多种因素有关，约占前列腺炎患者的90%以上。
2.泌尿系统感染
膀胱炎：细菌等病原体感染膀胱，引起膀胱黏膜炎症，膀胱的敏感性增高，出现尿频、尿急、尿不尽等症状，同时可能伴有尿无力。女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎，尤其是性生活活跃期女性和绝经后女性。急性膀胱炎患者尿常规检查可见白细胞计数明显升高，尿细菌培养可发现致病菌。
尿道炎：淋球菌或非淋球菌等病原体感染尿道，炎症刺激尿道黏膜，导致尿道狭窄、分泌物增多等，出现尿不尽、尿无力，还可伴有尿道瘙痒、尿痛、尿道分泌物等症状。尿道炎可通过性接触传播，各年龄段均可发病，若不及时治疗，可能引起附睾炎、前列腺炎等并发症。
3.泌尿系统结石
膀胱结石：可由肾脏或输尿管结石下移至膀胱引起，也可在膀胱内形成。结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱痉挛，出现尿不尽、尿无力，还可伴有排尿中断、血尿等症状。多见于老年男性，与前列腺增生、尿道狭窄等因素导致尿液潴留有关。通过超声、X线等检查可发现膀胱内结石。
尿道结石：多来自肾和膀胱的结石，停留于尿道内。结石阻塞尿道，引起排尿困难，表现为尿不尽、尿无力，严重时可出现尿潴留。男性尿道结石多见于前列腺部尿道、球部尿道等部位。
4.神经源性膀胱：各种原因引起的神经系统病变导致膀胱和尿道的功能障碍。例如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。神经源性膀胱患者的膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调，出现尿不尽、尿无力，还可伴有尿失禁、排尿困难等症状。不同病因引起的神经源性膀胱，其临床表现和治疗方法有所不同，需要根据具体病因进行针对性治疗。
三、其他因素
1.药物影响：某些药物可能导致尿不尽尿无力，如抗胆碱能药物、α受体阻滞剂停药后反跳等。一些治疗精神疾病的药物可能影响膀胱的神经调节功能，从而出现排尿异常。在使用相关药物时，需要密切关注排尿情况，若出现异常应及时就医评估是否与药物有关。
2.心理因素：长期焦虑、紧张等心理状态可能影响排尿功能，导致出现尿不尽尿无力的感觉。例如一些考试紧张的学生、工作压力大的人群，可能会出现暂时性的排尿异常。心理因素导致的排尿问题往往与精神情绪状态密切相关，通过心理调节、放松训练等可能会有所改善。
