蛔虫感染可引发消化道相关症状、全身症状及蛔虫窜扰相关症状。消化道症状有脐周隐痛等腹痛、食欲不振或多食易饥、恶心呕吐；全身症状包括过敏反应如皮肤瘙痒荨麻疹、营养不良如消瘦乏力面色萎黄；蛔虫窜扰可致胆道蛔虫症的右上腹绞痛等表现、蛔虫性肠梗阻的腹部绞痛等表现。
一、消化道相关症状
1.腹痛：是成人有蛔虫时较常见的症状，多为脐周隐痛，这是因为蛔虫在肠道内活动，刺激肠道黏膜及神经引起。疼痛程度不一，时作时止，疼痛发作时患者可能会不自觉地用手按压腹部，以缓解不适。儿童由于表达能力相对较弱，可能会表现出哭闹不安等情况，但成人主要以自身的主观感受为主诉腹痛。蛔虫引起的腹痛一般没有明显的固定压痛点，与外科急腹症如阑尾炎等有固定压痛点不同。
2.食欲不振或多食易饥：部分患者会出现食欲不振的情况，这是因为蛔虫在肠道内寄生，争夺人体摄入的营养物质，同时可能影响胃肠道的消化功能，导致患者对食物的兴趣降低。然而，也有一些患者会出现多食易饥的现象，这是因为蛔虫在体内消耗了较多的营养，患者身体感觉能量不足，从而出现总是感觉饥饿的表现。对于儿童来说，食欲不振可能会影响其生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，需要充足的营养供应，而蛔虫感染可能会干扰这一过程；而成人如果长期多食易饥但体重不增，需要警惕蛔虫感染等消耗性疾病的可能。
3.恶心、呕吐：蛔虫在肠道内的活动可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内的内容物，有时可能会带有少量胆汁。如果蛔虫数量较多，或者蛔虫窜入胆道等其他部位，还可能引起较剧烈的呕吐。儿童由于胃肠道功能相对较弱，蛔虫感染引起的恶心、呕吐可能相对更频繁一些；而成人在出现恶心、呕吐时，需要注意与其他消化系统疾病如胃炎、胃溃疡等相鉴别，可通过进一步检查如大便常规找虫卵等明确是否为蛔虫感染所致。
二、全身症状
1.过敏反应相关表现：部分患者可能出现过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹等。这是因为蛔虫的代谢产物等作为过敏原，引起人体的免疫反应。皮肤瘙痒可表现为全身或局部皮肤的瘙痒感，搔抓后可能出现抓痕等表现；荨麻疹则表现为皮肤上出现大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色，伴明显瘙痒。对于有过敏体质的成人来说，蛔虫感染引起的过敏反应可能会更明显，需要注意避免接触可能加重过敏的因素；儿童如果出现过敏反应，由于其皮肤较为娇嫩，搔抓后更易引起皮肤破损感染，需要加强护理。
2.营养不良表现：长期蛔虫感染的成人可能会出现营养不良的情况，表现为消瘦、乏力、面色萎黄等。因为蛔虫在体内大量寄生，夺取了人体摄入的营养物质，导致人体无法获得足够的营养来维持正常的生理功能。消瘦是指体重明显低于正常范围，乏力是患者感觉全身没有力气，活动耐力下降，面色萎黄则是面色呈现不健康的黄色，缺乏红润。儿童长期蛔虫感染导致的营养不良会严重影响其生长发育，可能出现身高、体重增长缓慢，智力发育也可能受到一定影响，需要及时进行驱虫治疗并补充营养。
三、蛔虫窜扰相关症状
1.胆道蛔虫症表现：当蛔虫窜入胆道时，会引起剧烈的右上腹绞痛，疼痛呈阵发性，患者疼痛难忍，可辗转不安，疼痛还可向右肩部、背部放射。同时常伴有恶心、呕吐，呕吐物中可能含有胆汁，部分患者还可出现黄疸，这是因为蛔虫阻塞胆道，胆汁排出受阻，胆红素逆流入血导致。这种情况在成人中也较为常见，一旦发生需要及时就医处理，因为胆道蛔虫症可能会引起胆道感染、胆管炎等并发症。儿童由于胆道相对较细，蛔虫更容易窜入胆道，且病情变化可能更迅速，需要密切观察。
2.蛔虫性肠梗阻表现：多见于儿童，但成人也可能发生。当肠道内蛔虫数量较多时，可扭结成团，引起肠梗阻。主要表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。腹部查体可触及条索状团块，按压时团块位置可能会改变。成人发生蛔虫性肠梗阻时，需要与其他原因引起的肠梗阻相鉴别，如肠道肿瘤等，可通过腹部X线等检查明确诊断。儿童发生蛔虫性肠梗阻时，由于其肠道功能尚不完善，病情发展可能较快，需要及时采取治疗措施，如驱虫、胃肠减压等。
