大拇指腱鞘炎是怎么引起的

来源:民福康

大拇指腱鞘炎的引发因素包括过度使用手部(重复性手部动作影响、手部过度用力情况)、局部解剖结构因素(腱鞘自身特点影响、肌腱与腱鞘的力学关系)以及疾病因素关联(类风湿关节炎等自身免疫性疾病影响、糖尿病等代谢性疾病关联),不同因素对不同人群产生影响,需关注相关情况以降低患病风险。

一、过度使用手部引发

1.重复性手部动作影响:长期进行重复性的手部动作是引发大拇指腱鞘炎的常见原因之一。例如,从事频繁用手劳作的工作者,像钢琴演奏者需要不断重复手指的按键动作,织毛衣者要持续进行手部的编织动作等,由于大拇指频繁地屈伸、活动,肌腱在腱鞘内不断地摩擦,就容易导致腱鞘出现充血、水肿等炎症反应,进而引发腱鞘炎。这种情况在长期重复性手部劳动的人群中较为高发,年龄方面并无严格的特定限制,但从事此类工作的各年龄段人群都可能受到影响,而生活方式上长期保持高强度重复性手部动作则是关键因素。

2.手部过度用力情况:大拇指过度用力也是诱因。比如进行重体力劳动时,大拇指需要承受较大的力量去抓握、提拉重物,这会使肌腱与腱鞘之间的摩擦显著增加。在一些特殊职业中,如建筑工人在搬运建筑材料时,大拇指往往要承担很大的力量,长期如此就容易引发腱鞘炎。从性别角度看,男性由于从事重体力劳动的概率相对较高,所以相对而言可能更易因手部过度用力而患上大拇指腱鞘炎,但这也不是绝对的,女性在一些需要大力操作的场景中也可能出现该情况,病史方面如果本身手部有过损伤等情况,再加上过度用力,会进一步增加患病风险。

二、局部解剖结构因素

1.腱鞘自身特点影响:大拇指的腱鞘有着特定的解剖结构,其相对狭窄且坚韧。当手部活动时,肌腱在这样的腱鞘内通过就会受到一定限制,正常情况下的活动可能因为腱鞘的结构特点而容易导致肌腱与腱鞘之间产生过度摩擦。例如,在大拇指进行屈伸活动时,由于腱鞘的狭窄,肌腱的滑动空间相对较小,使得摩擦概率增加,长期下来就容易引发炎症,导致腱鞘炎的发生。这种局部解剖结构因素在不同年龄、性别人群中都存在,是一个相对固定的内在因素,生活方式方面如果手部活动频繁等情况叠加,就更容易诱发腱鞘炎。

2.肌腱与腱鞘的力学关系:肌腱在腱鞘内的力学关系也与腱鞘炎的发生相关。正常情况下肌腱与腱鞘之间有一定的润滑和协调的力学关系,但当手部的活动状态改变时,这种力学平衡可能被打破。比如大拇指长时间处于不正确的姿势下活动,会使肌腱在腱鞘内的受力不均衡,进一步加剧了肌腱与腱鞘之间的摩擦,从而促使腱鞘炎的发生。无论是儿童、成年人还是老年人,只要大拇指存在这样的力学关系失衡情况,都有可能引发腱鞘炎,而对于特殊人群如患有某些手部先天性解剖结构异常的儿童等,这种解剖结构因素的影响可能更为突出,需要特别关注其手部的正确使用和防护。

三、疾病因素关联

1.类风湿关节炎等自身免疫性疾病影响:一些自身免疫性疾病也可能与大拇指腱鞘炎的发生相关。例如类风湿关节炎,患者体内的自身免疫反应会累及手部的关节及周围组织,包括腱鞘。类风湿关节炎会导致关节滑膜炎症,进而影响到腱鞘,使腱鞘出现炎症反应,增加了大拇指患腱鞘炎的风险。在患有类风湿关节炎的人群中,大拇指腱鞘炎的发病率相对较高。对于患有此类自身免疫性疾病的患者,无论年龄和性别,都需要密切关注手部关节及腱鞘的状况,因为自身免疫性疾病的病情活动可能会不断影响腱鞘,需要积极治疗原发疾病来降低腱鞘炎的发生风险。

2.糖尿病等代谢性疾病关联:糖尿病患者由于糖代谢紊乱等因素,也可能增加患大拇指腱鞘炎的可能性。高血糖状态会影响局部的血液循环和组织代谢,使得腱鞘及周围组织的营养供应和修复能力下降,容易发生炎症。糖尿病患者相对更容易出现手部的各种并发症,其中就包括腱鞘炎。对于糖尿病患者来说,控制血糖水平是非常重要的,良好的血糖控制有助于维持手部组织的正常代谢和血液循环,从而降低大拇指腱鞘炎的发生几率。不同年龄段的糖尿病患者都需要注意这一点,尤其是老年糖尿病患者,由于身体机能相对下降,更要注重手部的护理和血糖的稳定控制。

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腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘部位发生的急性和慢性炎症性病变。
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腱鞘炎怎么治好得快?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腱鞘炎的患者要想好的快,可以使用布洛芬、萘普生、吲哚美辛等非甾体抗炎药物,并配合针灸、按摩推拿、艾灸、热敷等方法进行治疗;也可以在腱鞘邻近的骨膜附近使用糖皮质激素进行封闭注射治疗;腱鞘炎病情较为严重的可以进行腱鞘切开减压术进行治疗;同时,患者需要限制患处肢体的活动,保证局部得到充足的休息,避免手提重
腱鞘炎能热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腱鞘炎是可以进行热敷治疗的,热敷属于一种物理治疗方法,对于腱鞘炎引起的局部肿胀、疼痛以及活动受限等症状可以起到缓解作用,改善局部血液循环,促进炎症消退。腱鞘炎热敷时注意,不能热敷时间过长,也不能使用过烫的毛巾或者热水袋热敷,以免烫伤皮肤。热敷是一种辅助治疗方法,腱鞘炎如果比较严重,患者应该及时去正规
腱鞘炎可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腱鞘炎可以进行热敷,热敷可以促进患处的血液循环,帮助患者减轻疼痛不适的症状。腱鞘炎疾病的早期,患者要避免频繁活动,注意休息,适当对患处进行按摩、热敷和放松,一般经过功能锻炼,部分患者可痊愈。如果症状比较严重,可以使用夹板或石膏固定限制活动,疼痛严重则可以口服非甾体类的消炎药或在腱鞘内注射糖皮质激素和
儿童先天性腱鞘炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
儿童先天性腱鞘炎可以服食非甾体类消炎药实施救治,具体用药谨遵医嘱,一般要完全自愈是比较困难的,如果平常不注意调理,劳累过度会致使病情再次的病发,会再次表现出疼痛,浮肿等表现的,可以互相配合实施物理救治,比如说小针刀,中药薰蒸等救治,如果保守救治无效需要有到医院实施手术救治。需要强调的是日常注意补钙,
得了桡骨茎突腱鞘炎怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
桡骨茎突腱鞘炎大多都是劳累过度造成,经常使用手腕造成的,要是能好好休息也可以,尽量不用这个手腕,可以外敷药物。有时间去医院可以使用针灸,激光照射,红外线照射,药物热敷,如果没有效果的话可以打封闭,小针刀或者手术治疗。
腱鞘炎打封闭针有危害吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎打封闭针有危害。对于腱鞘炎治疗,封闭针只能缓解造成疼痛,对治疗腱鞘炎没有多大效果。封闭针主要选择类固醇药物鞘内注射。这种治疗方法见效快,缓解疼痛比较明显,但一般只能打2-3次,如果腱鞘炎频繁使用封闭针治疗,则可能会造成肌腱损伤,甚至会造成下肌腱断裂。
腱鞘炎是怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎的表现出主要是因为腱鞘部位发生炎症反应造成的,多见于剧烈运动、局部受凉等表现,使得腱鞘长期反复滑动、摩擦等,造成局部表现出水肿。病情较轻时可以经过局部热敷进行治疗;还应当服用消炎活血药物治疗疾病。
腱鞘炎封闭针怎么打?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
手肘腱鞘炎最佳治疗方法?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
对于手肘腱鞘炎的最佳治疗方法,主要还是体目前以下几个个方面:1.可以对局部进行热敷,正常炒麸子或者炒盐进行热敷,就可以促进炎性渗出的吸收。2.最好戴个护肘保护一下,防止受凉。3.对于局部可以进行封闭注射,正常用利多卡因。4.也可以配合小针刀进行治疗。5.并配合一些理疗的办法,比如有针灸、烤电等。
腱鞘炎的原因是什么?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎一般指的是肌腱负荷过大,或者在折角位置频繁摩擦所造成的机肌腱膨大状态,不能经过相对狭窄的腱鞘所造成的。比如说,短时间的负荷过重的劳动在肌腱转角位置摩擦压力增大就会造成。载有,虽然没有大的力量负荷,但是频繁的活动肌腱也会造成腱鞘炎的发生。这个情况就要注意减少力量负荷和不要频繁活动为预防的基础。
手腕错位和腱鞘炎有关系吗
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
手腕错位,往往是因为手腕受到严重的暴力,比如摔倒的时候手着地,而导致的这种严重的损伤,往往是出现整个腕关节的畸形、肿胀、疼痛、功能障碍。但是腱鞘炎往往没有外伤史,或者只有轻微的外伤史,临床表现主要是在腕部的局部,出现小的红肿,也有疼痛,轻度的功能障碍,发病往往是因为长期的劳损所导致的。所以手腕错位跟腱鞘炎关系并不是太大,是两种不同的病,不
腱鞘炎和腕管综合征的区别
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
腱鞘炎主要是手指前后肌腱外面的一层腱鞘,因为摩擦导致发炎、增厚和滑膜的增生。腱鞘炎的主要症状是疼痛,可能会摸到患者的手腕部有条索状的隆起,甚至是包块。由于是炎症反应,所以局部还会有肿胀和压痛。腕管综合征主要是腕横韧带对正中神经的压迫,刺激神经后主要引起神经的症状,患者主要表现为手指的麻木和无力。所以两者的区别比较明显,腱鞘炎的症状是疼痛、
腱鞘炎的治疗方法
陈江海 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
在明确诊断为腱鞘炎以后,通常建议进行保守治疗、封闭治疗、微创治疗或者开放手术治疗。1.保守治疗在明确诊断为腱鞘炎以后,通常会建议患者进行保守治疗,保守治疗的主要方法是进行温水的浸泡,每天需要浸泡4~5次,每一次的时间在10~15分钟左右,水温控制在37~40℃左右。在浸泡的时候可以轻轻的揉搓疼痛的部位,切忌用力的按压。经过两个星期到三个星
什么叫腱鞘炎
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内长时间劳损,手指手腕屈撑过度,或者因长期不良姿势出现了炎症刺激,在腱鞘内有浆液渗出,影响局部肌腱在腱鞘内的滑动,而出现炎症,可以造成疼痛、肿胀、僵硬,并且会在严重时,形成包块、腱鞘囊肿,影响活动,严重时,还会造成屈曲活动受限,一般需要镇痛或注意休息,理疗,严重不缓解者还需要进行手术治疗。
腱鞘炎是什么症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状:第一、是局部的肿胀和疼痛,这种情况一般都和活动过多,不良姿势有关系,在长时间的疲劳或者劳累以后,会出现局部的肿胀疼痛。第二、是会出现活动受限。这种情况在严重的卡压或者腱鞘炎症没有及时治疗时会出现。第三、是局部可能有响声,是因为腱鞘炎囊肿造成的黏连,活动时出现响声。第四、会出现包块的情况,这说明腱鞘炎浆液渗出已经形成腱鞘囊肿,
腱鞘炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状包括;第一、是疼痛。可以在手指手腕活动过多以后,继续的屈伸时出现钝痛,没有及时治疗会变成锐痛和刺痛,出现卡压以后疼痛会比较严重。第二、可能有响声,这种情况是因为腱鞘出现炎症以后造成黏连,在用力活动以后会出现弹响。第三、活动受限,是因为腱鞘炎有黏连以后,会影响屈伸的活动。最后是形成局部的肿胀、疼痛以及包块,这是逐渐形成腱鞘囊肿的
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