肚子疼可能由多种因素引起，饮食方面包括晚餐暴饮暴食、进食刺激性食物；胃肠道疾病方面有胃溃疡（疼痛有规律、与幽门螺杆菌感染等有关）、十二指肠溃疡（空腹痛、与幽门螺杆菌感染和胃酸过多有关）；腹部受凉会致胃肠道平滑肌痉挛引发肚子疼；其他因素包括肠道寄生虫感染（儿童易感染、通过不洁食物水感染）、胆囊疾病（胆囊炎夜间体位改变诱发、胆结石夜间可致绞痛）。
一、饮食相关因素
（一）晚餐进食不当
1.暴饮暴食：晚餐一次性摄入过多食物，会加重胃肠道消化负担，导致胃肠蠕动紊乱，引发肚子疼。例如，研究表明，短时间内大量进食会使胃内压力骤升，刺激胃肠道神经，从而引起腹部不适。对于儿童来说，若晚餐暴饮暴食，可能因消化功能尚未完全成熟，更易出现腹胀、腹痛等情况；成年人长期如此也会增加患胃肠道疾病的风险。
2.进食刺激性食物：晚餐食用过多辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等。辛辣食物会刺激胃黏膜，使其充血、水肿，影响正常消化功能；油腻食物不易消化，会延长胃排空时间，导致胃部胀满不适；生冷食物则可能引起胃肠道痉挛，进而出现肚子疼。不同年龄段人群对刺激性食物的耐受程度不同，儿童胃肠功能相对脆弱，更应避免此类食物；老年人胃肠道功能减退，也需注意饮食清淡。
二、胃肠道疾病因素
（一）胃溃疡
1.疼痛特点：胃溃疡引起的腹痛具有一定规律性，多在进食后一段时间发作，如餐后1-2小时左右，随后缓解，下次进食后又可能重复。这是因为进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面导致疼痛。不同年龄层人群均可能患病，但老年人胃溃疡的疼痛节律可能不典型。例如，一项针对不同年龄段胃溃疡患者的研究发现，老年人可能更多表现为上腹部隐痛、胀痛等不典型症状，且容易被忽视，延误治疗。
2.发病机制：幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的重要因素之一，此外，长期服用非甾体类抗炎药等也会损伤胃黏膜，增加胃溃疡发生风险。对于有长期服用非甾体类抗炎药病史的人群，需密切关注自身胃肠道状况，定期进行胃部检查。
（二）十二指肠溃疡
1.疼痛特点：十二指肠溃疡引起的腹痛多为空腹痛，即空腹时疼痛明显，进食后可缓解，疼痛节律通常为疼痛-进食-缓解。例如，患者可能在夜间空腹时出现上腹部疼痛，进食后症状减轻。不同年龄人群均可发病，青少年患十二指肠溃疡可能与学习压力大、饮食不规律等因素有关；成年人则可能因工作劳累、长期精神紧张等诱发。
2.发病相关因素：同样与幽门螺杆菌感染关系密切，此外，胃酸分泌过多是导致十二指肠溃疡的关键因素，过多的胃酸会腐蚀十二指肠黏膜，形成溃疡。
三、腹部受凉因素
（一）夜间保暖不当
晚上睡眠时若腹部保暖不佳，腹部受凉后，胃肠道平滑肌会发生痉挛，从而引起肚子疼。无论是儿童还是成年人，在睡眠时若未盖好被子，腹部暴露在外，都可能出现这种情况。儿童由于体温调节能力相对较弱，更易因腹部受凉而引发胃肠痉挛；成年人在气温较低的夜晚，若不注意腹部保暖，也容易出现腹痛症状。
四、其他因素
（一）肠道寄生虫感染
1.常见寄生虫及症状：如蛔虫感染，儿童相对更易发生肠道寄生虫感染，感染后可能出现夜间腹部疼痛，还可能伴有食欲不振、消瘦、磨牙等症状。蛔虫在肠道内活动时会刺激肠壁，引起胃肠功能紊乱和腹痛。对于儿童，要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯，以减少肠道寄生虫感染的风险。
2.感染途径：主要通过食用被虫卵污染的食物或水而感染。因此，要确保儿童饮食的卫生安全，避免食用不洁食物。
（二）胆囊疾病
1.胆囊炎：夜间睡眠时，体位改变可能诱发胆囊炎发作，导致右上腹疼痛，疼痛可放射至右肩背部。胆囊炎的发生与胆囊结石、细菌感染等因素有关。老年人患胆囊炎的风险相对较高，且症状可能不典型，容易被误诊。对于有胆囊结石病史的人群，要密切关注自身腹部情况，定期进行胆囊相关检查。
2.胆结石：胆结石在夜间也可能引起腹部疼痛，疼痛性质多为绞痛，程度较为剧烈。结石移动时会刺激胆囊或胆管，导致腹部不适。不同年龄段人群都可能患有胆结石，肥胖、高脂饮食等是胆结石的高危因素。
