腹胀可由多种原因引起，胃肠道疾病相关原因包括消化不良（饮食不规律等致食物难消化）、肠道菌群失调（长期用抗生素等致菌群失衡产气）、肠梗阻（肠道内容物通过障碍致积聚）；肝胆胰疾病相关原因有肝炎（炎症致代谢消化异常）、胆囊炎（结石等致胆汁排泄不畅）、胰腺炎（胆道等诱因致消化酶分泌功能受影响）；全身性疾病相关原因包含甲状腺功能减退（激素不足致代谢减慢胃肠蠕动减弱）、心力衰竭（体循环淤血致胃肠淤血蠕动功能受影响）、肾功能不全（水等平衡紊乱及毒素蓄积致胃肠功能受影响）；其他因素相关原因涉及饮食习惯（高盐高糖等及进食吞入空气）、心理因素（不良情绪致胃肠功能紊乱）、妊娠（中晚期子宫压迫胃肠道）。
一、胃肠道疾病相关原因
1.消化不良：饮食不规律、进食过多油腻或不易消化的食物等情况易引发。例如，一次性摄入大量高蛋白、高脂肪食物，超过胃肠道的消化能力，食物在胃肠内停留时间延长，发酵产气，导致腹胀。不同年龄段人群均可能发生，儿童若饮食结构不合理，如过多食用零食等也易出现消化不良性腹胀；成年人长期不良饮食习惯也易诱发。
2.肠道菌群失调：多种因素可导致，如长期使用抗生素、肠道感染、年龄增长等。肠道菌群失调会使有益菌减少，有害菌或条件致病菌增多，它们在肠道内发酵食物残渣，产生过多气体，引起腹胀。老年人肠道功能逐渐衰退，肠道菌群平衡易被打破；长期住院使用抗生素的患者也较易出现肠道菌群失调性腹胀。
3.肠梗阻：各种原因引起的肠道内容物通过障碍都可导致。机械性肠梗阻常见于肠道粘连、肠道肿瘤、肠套叠等；动力性肠梗阻可见于腹部手术后肠麻痹、电解质紊乱等情况。肠梗阻时肠道内气体和粪便不能正常通过，积聚在肠道内，引起腹胀，同时常伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等表现。各年龄段均可发生，肿瘤导致的肠梗阻在老年人中相对多见，肠套叠在儿童尤其是婴幼儿中较易出现。
二、肝胆胰疾病相关原因
1.肝炎：病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等多种类型。肝脏炎症会影响其正常的代谢和消化功能，导致胆汁分泌、代谢异常，进而影响食物的消化吸收，引起腹胀。不同年龄段均可发病，乙肝在各年龄段均有分布，药物性肝炎可能与用药人群相关，自身免疫性肝炎多见于中青年女性。
2.胆囊炎：胆囊结石、感染等因素可引发。胆囊炎发作时，胆囊的收缩和排空功能受到影响，胆汁排泄不畅，影响脂肪的消化，导致进食后出现腹胀，常伴有右上腹疼痛、恶心等症状。多见于成年人，尤其是肥胖、多次妊娠的女性。
3.胰腺炎：胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等是常见诱因。胰腺炎症会影响其分泌消化酶的功能，导致消化功能紊乱，引起腹胀，同时可能伴有腹痛、恶心、呕吐等表现。各年龄段均可能发生，酗酒者、胆道疾病患者等是高发人群。
三、全身性疾病相关原因
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢减慢，胃肠道蠕动减弱，食物在胃肠内停留时间延长，产生腹胀等消化系统症状。多见于成年人，女性发病率相对较高，起病隐匿，症状可能逐渐出现。
2.心力衰竭：心脏功能不全时，体循环淤血，胃肠道淤血，影响胃肠道的血液供应和蠕动功能，导致腹胀，常伴有呼吸困难、水肿等表现。各年龄段均可发生，有心脏病病史的人群更易出现，尤其是老年人基础心脏病患者。
3.肾功能不全：肾功能不全时，机体的水、电解质和酸碱平衡紊乱，同时毒素蓄积影响胃肠道功能，可出现腹胀，常伴有少尿、水肿、贫血等表现。各年龄段均可能涉及，慢性肾病逐渐进展至肾功能不全的人群较常见。
四、其他因素相关原因
1.饮食习惯：长期高盐、高糖饮食，或进食时过快吞入大量空气等，都可能导致腹胀。例如，吃饭时大声说话、狼吞虎咽，会咽下较多空气，引起腹胀。不同生活方式人群均受影响，如快餐族饮食不规律且多为高热量食物，易出现腹胀。
2.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动和消化功能紊乱，引起腹胀。各年龄段人群均可因心理因素出现腹胀，如学生因学业压力、上班族因工作压力等易出现这种情况。
3.妊娠：女性妊娠中晚期，增大的子宫压迫胃肠道，影响胃肠道的正常蠕动和排空，导致腹胀，同时可能伴有恶心、尿频等表现，这是正常的生理阶段相关因素，多见于育龄期女性。
