长期腹胀腹痛可能由消化系统疾病（如胃肠动力障碍、肠道菌群失调、器质性病变）和全身性疾病（如甲状腺功能减退、糖尿病性胃肠病）引起，可通过调整饮食（合理搭配、避免易产气食物、规律进食）、适度运动（选择适合方式、注意时间强度）、心理调节（缓解压力）进行非药物干预，当长期腹胀腹痛伴剧烈腹痛、腹胀进行性加重、黑便血便、消瘦发热等情况需及时就医，需进行实验室检查（血常规、血生化、甲状腺功能）、影像学检查（腹部超声、胃镜肠镜）、胃肠动力检查等相关检查。
一、明确长期腹胀腹痛的可能原因
1.消化系统疾病
胃肠动力障碍：如功能性消化不良，患者胃和十二指肠功能紊乱，导致食物排空延迟，出现腹胀、腹痛，可发生于各年龄段，生活不规律、精神压力大等可能诱发，病史方面若有长期精神紧张等情况需重点关注。
肠道菌群失调：多种因素可引起肠道菌群平衡被打破，比如长期使用抗生素、饮食不均衡等，各年龄段均可发生，有长期用药史或不良饮食习惯的人群易出现。
器质性病变：像胃溃疡，多见于中青年，有长期饮食不规律等病史的人群高发，患者会有慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，常伴腹胀等不适；肠道肿瘤则好发于中老年人，有家族肿瘤病史或长期不良生活方式的人群风险更高，可出现腹胀、腹痛、便血等症状。
2.全身性疾病
甲状腺功能减退：各年龄段均可发病，女性相对多见，患者因甲状腺激素分泌不足，代谢减缓，可出现腹胀、便秘、怕冷、乏力等表现，若有甲状腺疾病病史或家族甲状腺疾病史需留意。
糖尿病性胃肠病：常见于糖尿病病史较长的患者，年龄跨度较大，由于糖尿病导致自主神经病变，影响胃肠功能，出现腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。
二、应对长期腹胀腹痛的非药物干预措施
1.调整饮食
合理搭配食物：增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜（如菠菜、芹菜等）、水果（如苹果、香蕉等）、全谷物（如燕麦、糙米等），膳食纤维可促进肠道蠕动，帮助消化，改善腹胀。各年龄段人群均可通过调整饮食结构来增加膳食纤维摄入，例如儿童可将蔬菜制作成美味的辅食，老年人可选择易于消化的富含膳食纤维食物。
避免易产气食物：减少食用豆类（如黄豆、黑豆）、洋葱、碳酸饮料等易产气食物，这类食物可能会在肠道内产生较多气体，加重腹胀。不同年龄人群需注意，儿童应避免过度饮用碳酸饮料，老年人要根据自身消化情况控制豆类等食物的摄入量。
规律进食：定时定量进餐，避免过饱或过饥，过饱会加重胃肠负担，过饥则可能导致胃肠功能紊乱，各年龄段都应遵循，儿童要培养良好的进食习惯，老年人需注意三餐规律。
2.适度运动
适合的运动方式：散步适合各年龄段人群，每天可进行30分钟左右的散步，促进胃肠蠕动；对于年轻人可选择慢跑、瑜伽等运动，慢跑能增强胃肠动力，瑜伽通过特定的体式调节胃肠功能；老年人可进行太极拳等舒缓运动，有助于改善腹胀腹痛。运动频率可根据自身情况，每周坚持3-5次。
运动时间与强度：运动时间一般选择在饭后1-2小时后进行较为适宜，强度以身体微微出汗、不感到疲劳为准，避免过度运动加重身体负担，特殊人群如患有心脑血管疾病的老年人运动前需咨询医生。
3.心理调节
缓解压力：长期精神紧张、焦虑等可导致胃肠功能紊乱，通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，适用于所有年龄段人群，儿童可在家长引导下进行简单的放松练习，成年人可利用工作间隙进行深呼吸调节，老年人可通过听音乐等方式舒缓情绪。保持良好的心态对改善腹胀腹痛有积极作用，有精神压力大病史的人群更应注重心理调节。
三、就医评估与检查建议
1.就医时机
当长期腹胀腹痛伴有以下情况时应及时就医：腹痛剧烈难以忍受、腹胀进行性加重、出现黑便或血便、伴有消瘦、发热等症状，各年龄段出现这些情况都需尽快就医，儿童出现异常情况更要引起重视，因为儿童表达能力有限，病情变化可能较快。
2.相关检查
实验室检查：血常规可了解有无感染等情况；血生化检查能评估肝肾功能、血糖等指标，对于排查全身性疾病有帮助；甲状腺功能检查可明确是否存在甲状腺功能减退等问题，各年龄段检查项目选择需根据具体病情由医生判断。
影像学检查：腹部超声可观察肝、胆、胰、脾等器官情况；胃镜、肠镜能直接观察胃肠道黏膜病变，对于怀疑消化系统疾病的患者适用，不同年龄段检查时需注意配合情况，儿童可能需要在麻醉下进行检查以保证顺利。
胃肠动力检查：对于怀疑胃肠动力障碍的患者，可能需要进行胃肠动力相关检查，如24小时食管pH监测、胃肠通过时间测定等，这些检查有助于明确胃肠动力情况，指导治疗。
