怎么判断自己得了慢性前列腺炎

来源:民福康

慢性前列腺炎可表现出尿频、尿急、尿痛等排尿症状以及盆腔区域、放射性疼痛等疼痛症状,实验室检查中前列腺液常规检查可通过白细胞计数和卵磷脂小体情况判断,尿常规可排除其他泌尿系统疾病,超声检查能观察前列腺大小、形态等,若排尿和疼痛症状持续超3个月,结合既往急性前列腺炎未愈、泌尿系统感染、不良生活方式等病史,需高度怀疑慢性前列腺炎。

一、症状表现

1.排尿症状:

尿频:患者会感觉排尿次数明显增多,白天排尿次数可大于8次,夜间大于2次,这是因为炎症刺激导致膀胱敏感性增高。对于不同年龄的人群,儿童若出现频繁排尿需警惕,可能是慢性前列腺炎影响;成年男性也可能因工作压力大、久坐等生活方式因素诱发炎症出现尿频;有前列腺相关病史的患者更要关注尿频情况变化。

尿急:突然有强烈的排尿欲望,很难控制,这是由于炎症使得膀胱逼尿肌功能紊乱,年龄较大的男性随着前列腺组织退变,更容易受炎症影响出现尿急;长期有不良生活方式如酗酒、长期憋尿的男性,发生慢性前列腺炎出现尿急的风险增加。

尿痛:排尿时尿道有灼热样疼痛或刺痛感,炎症刺激尿道黏膜,导致其敏感性增高,年轻男性若有不洁性生活史等,易因病原体感染引发慢性前列腺炎出现尿痛;女性一般较少患慢性前列腺炎,但如有特殊情况涉及前列腺相关问题也需考虑尿痛因素,不过相对男性概率低很多。

2.疼痛症状:

盆腔区域疼痛:疼痛部位可位于会阴部、下腹部、耻骨上区、腹股沟区等,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、坠痛等。不同年龄人群疼痛表现可能有差异,老年男性前列腺增生基础上合并慢性前列腺炎时,盆腔区域疼痛可能更复杂;长期从事久坐工作的男性,因前列腺长期受压,更容易出现盆腔区域疼痛。

放射性疼痛:疼痛可放射至腰骶部、阴茎、睾丸、阴囊等部位,比如疼痛放射至腰骶部时,年龄较小的男性如果有先天性前列腺发育相关问题,可能在炎症刺激下出现放射性疼痛;女性一般非前列腺原发问题,但若有盆腔相关疾病涉及类似放射痛需鉴别。

二、实验室检查

1.前列腺液常规检查:

白细胞计数:正常前列腺液中白细胞数量<10个/高倍视野,若白细胞计数>10个/高倍视野,提示可能存在炎症。不同年龄人群正常参考值可能有细微差异,儿童前列腺未发育完全,一般不做此检查;成年男性若生活不规律、有不洁性生活等,白细胞计数易出现异常;有前列腺手术史等病史的患者,检查结果需结合病史综合判断。

卵磷脂小体:正常前列腺液中卵磷脂小体丰富,几乎布满视野,当卵磷脂小体减少,数量<正常的1/2,分布不均时,多提示前列腺炎症。年龄较大的男性随着前列腺功能退变,卵磷脂小体易减少;长期酗酒的男性,会影响前列腺功能,导致卵磷脂小体异常。

2.尿常规检查:

一般情况下,慢性前列腺炎患者尿常规可能无明显异常,但有时可发现少量白细胞等,可用于排除尿路感染等其他泌尿系统疾病。对于女性,尿常规检查在判断是否有泌尿系统相关问题引发类似慢性前列腺炎症状时很重要;儿童若出现排尿异常,尿常规检查能辅助判断是否有泌尿系统感染等情况,进而鉴别是否为慢性前列腺炎相关表现。

三、影像学检查

1.超声检查:

经直肠超声:可观察前列腺的大小、形态、结构等。正常前列腺大小约4cm×3cm×2cm,若前列腺体积增大,形态不规则,内部回声不均匀等,提示可能有慢性前列腺炎。不同年龄人群前列腺大小有差异,老年男性前列腺增生常见,超声检查能帮助区分是单纯增生还是合并慢性前列腺炎;年轻男性若有频繁性冲动等生活方式因素,超声检查可辅助判断前列腺情况。

经腹部超声:也可对前列腺进行观察,对于肥胖等不适合经直肠超声的患者可选用。在判断前列腺整体情况上有一定作用,比如了解前列腺是否有占位性病变等,在考虑慢性前列腺炎时,结合经腹部超声结果能更全面评估前列腺状况。

四、症状持续时间及病史综合判断

1.症状持续时间:如果排尿症状(尿频、尿急、尿痛)和疼痛症状等持续时间超过3个月,就要高度怀疑慢性前列腺炎。不同年龄人群对症状持续时间的感知不同,儿童可能表达不清晰,需家长密切观察其排尿等情况;成年男性若因工作忙碌等未及时关注,症状可能迁延超过3个月;有既往前列腺相关疾病史的患者,症状持续超过3个月更支持慢性前列腺炎的诊断。

2.病史:既往有急性前列腺炎未彻底治愈、有泌尿系统感染病史反复迁延、长期久坐、酗酒、频繁性生活或手淫等不良生活方式的人群,发生慢性前列腺炎的风险较高,在判断是否患病时需结合这些病史综合分析。比如有急性前列腺炎病史的患者,若后续出现上述相关症状且持续时间符合,就更倾向于慢性前列腺炎的诊断。

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慢性前列腺炎
慢性前列腺炎主要是由于病原体感染或非感染因素引起的前列腺腺泡和周围组织发生的炎症性病变,纤维组织增生性疾病。
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为什么慢性前列腺炎要排精?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
如果慢性前列腺炎患者平时没有固定的进行性生活就需要定期排精,因为长期没有性生活的男性会导致精液积存,当精液储存到一定的量会对前列腺部位造成刺激,而定期进行排精可以减少精液对前列腺部位造成刺激,同时还可以减少精液中细菌等微生物的存积,对慢性前列腺炎的治疗和恢复有一定的帮助。如果慢性前列腺炎患者症状较轻
无菌慢性前列腺炎怎么办?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
慢性无菌性前列腺炎患者,可以在医生指导下服用坦索罗辛、多沙唑嗪进行治疗,改善排尿异常、排尿疼痛等症状。在治疗同时也可以联用抗生素治疗,控制疾病发展。局部疼痛症状比较明显者也可以采用非甾体抗炎药治疗,缓解短期疼痛。除此之外,还可以通过直肠激光、微波、体外射频治疗等物理治疗方法,加速前列腺部位血液循环,
慢性前列腺炎的症状怎么治疗?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
慢性前列腺炎患者会先出现持续性的骨盆区域疼痛不适,包括小腹部、会阴部等。部分患者还会伴有排尿以及性功能的异常,比如尿急、尿痛、尿不尽、尿分叉、早泄、遗精等。如果前列腺液检查中发现有白细胞数值升高,此时可以先遵医嘱应用左氧氟沙星、多西环素等药物,控制感染,如果两到四周后症状没有缓解则需要停用药物。疼痛
慢性前列腺炎能做适量的运动吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性前列腺炎患者是能够做适量运动的。适量的运动能够增强自身体质,同时也可以促进机体新陈代谢,加速有害物质排出体外,促进炎症的恢复。但是患者不宜进行剧烈运动,以免导致病情加重。建议:患者按时服用左旋氧氟沙星治疗,控制炎症发展。每日保持清淡饮食,多喝温开水,适当补充营养物质,增强自身免疫力。平时多注意个
慢性前列腺炎为什么反复发作呢?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
慢性前列腺炎属于临床上常见的自限性疾病,大部分可以自行恢复,如果病程较长,可能与精神、生活习惯、环境等因素有关。慢性前列腺炎属于前列腺炎的一种,病因较多,非常容易受到周围环境的影响。患者在患病期间应该注意个人卫生,勤换衣物,也不宜过度饮酒,同时远离辛辣刺激性食物,避免影响病情,出现经久不愈的情况。患
怎样治疗慢性前列腺炎比较好?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
目前治疗前列腺炎的方法,一般有手术方法、以及非手术方法两种。药物保守治疗是临床上治疗前列腺炎的首选方法,常用的药物除了抗生素外,还有α受体阻滞剂、以及锯叶棕果实提取物等药物,疼痛症状明显的患者,还可以在医生指导下服用非甾体类药物进行止痛。而药物治疗无效的患者,则可以使用经尿道前列腺电切除术等方法进行
慢性前列腺炎要治疗几天?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性前列腺炎一般需要治疗一个月左右的时间。但每个患者的病情程度、身体的恢复能力不一样,治疗所需的时间因人而异。其中,病情较为严重,病程较长的患者治疗所需的时间会相对延长。患者可以在医生的指导下使用多西环素、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染;使用特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿呋唑嗪等药物松弛尿道肌肉、改善
慢性前列腺炎会不会变成前列腺癌?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性前列腺炎一般不会发展为前列腺癌。慢性前列腺炎通常是病原体感染、免疫功能异常、神经损伤等因素引起,属于自限性疾病,多数患者可以自行痊愈,长期不愈虽然有可能影响性功能和生育能力,但一般不会诱发癌变。前列腺癌主要是前列腺上皮细胞恶变形成,基本病因包括年龄增长、遗传基因缺陷、基因突变等,诱发因素则涉及饮
慢性前列腺炎会不会癌变?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性前列腺炎一般不会发生癌变。慢性前列腺炎属于自限性疾病,大部分患者可以自愈。如果患者长时间没有得到自愈,可以服用左氧氟沙星、多西环素等药物进行治疗。出现疼痛症状时,可以服用非甾体抗炎药进行治疗,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等,有助于缓解疼痛症状。患者平时也可以对局部进行热敷或者热水坐浴,对于减轻疼痛症
治疗前列腺炎的中药有哪些?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗前列腺炎的中药有很多。比较常用的中成药物包括前列舒通,前列舒乐,泽桂癃爽,银花泌炎灵胶囊,热淋清颗粒,邦列安等等。这些中成药都含有比较多的中药成分,具有清热解毒,利尿通淋的功效,对于缓解前列腺炎的排尿症状,以及疼痛不适的临床症状具有比较好的效果。治疗前列腺炎除了吃这些药物之外,建议还需要服用广谱
前列腺炎影响生育能力吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
因为慢性前列腺炎发生以后,其产生的一些病理改变,所分泌的一些因子,对精子对精液会产生一些影响,所以在平时来讲,有一部分男性不育的病人是因为前列腺炎所导致的。平时针对前列腺炎来治疗,最后也可以提升精子,就说明前列腺炎和男性不育呈正比的关系,所以前列腺炎部分病人可以引起男性不育,治疗前列腺炎也可以间接提升精子的质和量,说明这两个病之间的联系和
前列腺炎是怎么引起的
彭靖 主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺炎发生的原因还是比较复杂的,每一个前列腺炎患者出现的原因可能都不一样,而且每一个前列腺炎患者临床表现也不一样。它出现的原因比如跟前列腺的感染,炎症反应、自身的免疫,还有盆底肌肉的过于紧张,另外雄激素缺乏、情绪问等等这些因素都可能会引起前列腺炎的症状。所以前列腺炎其实是属于临床综合征,它的原因还是比较复杂的。但是它的临床表现相对比较常
如何治疗前列腺炎
罗勇 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺炎的临床治疗分为以下几个方面:第一、排尿症状的缓解。常用的药品包括α受体阻断剂,这样的药品可以达到有效的缓解前列腺平滑肌的张力的效应,从而改善对排尿的症状影响,可以使患者排尿的质量提高,排尿的阻力下降。另外,还可以根据患者是否处于急性感染期来决定临床使用必要的抗生素治疗。常用的抗生素种类包括喹诺酮类的药物以及磷霉素类的抗生素。第三、
慢性前列腺炎可以彻底治愈吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性前列腺炎是有可能治愈的,但是无法达到彻底根治,治愈后如果又存在诱发前列腺炎发作的因素,则有可能再次出现症状的复发和反复。慢性前列腺炎是男科的顽固疾病,在治疗期间要注意规律的按照医嘱进行治疗,同时在治愈后也要做好预防工作,避免久坐、憋尿等不良行为,多喝水、多排尿,规律的性生活,尽量避免长时间的骑自行车。
慢性前列腺炎可以彻底治愈吗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
慢性前列腺炎,如果治疗措施得当可以达到临床治愈,但是无法达到彻底根治的目的。因为即使治愈以后,如果存在不良诱发因素,很有可能会再次复发。因此,对于慢性前列腺炎,不仅需要采取具体有效的治疗措施,还需要做好预防工作,避免诱发前列腺炎的因素出现,只有这样才可以有效的避免慢性前列腺炎再次复发。
慢性前列腺炎可以同房吗
孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
慢性前列腺炎可以适当进行性生活,但是一定要节制性生活次数以及性生活时间。因为在性生活时会导致前列腺部位充血与水肿,导致慢性前列腺炎加重。慢性前列腺炎患者应当减少性生活次数,避免久坐,不要长期骑自行车,注意前列腺部位保暖,清淡饮食,促进康复。
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