梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹有不同症状。梅毒分一期（硬下疳等）、二期（梅毒疹等）、三期（多系统损害）；男性淋病分急性（尿道口症状等）、慢性（尿道痒等），女性淋病分急性（宫颈等部位症状）、慢性（下腹坠胀等）；尖锐湿疣好发于生殖器等，有丘疹等形态；生殖器疱疹分原发性（水疱等）和复发性（前驱症状后水疱等），不同人群感染性病症状有差异，儿童性病需重视。
一、梅毒的主要症状
（一）一期梅毒
主要表现为硬下疳，通常发生在不洁性行为后2-4周左右。一般为单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度，多见于外生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等部位，部分患者可能伴有局部淋巴结肿大，通常为无痛性肿大。
（二）二期梅毒
一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体由局部进入血液循环播散至全身，引起二期梅毒。一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发对称，不痛不痒；还可能出现扁平湿疣，好发于外阴、肛周等皮肤褶皱和潮湿部位，为扁平的丘疹，表面糜烂湿润；此外，还可能有全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力等，部分患者会有淋巴结肿大。
（三）三期梅毒
一般在感染梅毒后2-15年发生。可累及皮肤黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿，树胶肿是三期梅毒的典型表现，破坏性大，可导致组织坏死、溃疡；心血管系统受累可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经系统受累可引起梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等，出现相应的神经精神症状和体征。
二、淋病的主要症状
（一）男性淋病
1.急性淋病：潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。早期症状为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，随后有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧，排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻，随后尿道口有脓性分泌物，初为浆液性，逐渐变为黄色黏稠的脓性，可自行流出，污染内裤，特别是清晨起床后分泌物的量较多。部分患者可伴有腹股沟淋巴结炎，表现为淋巴结红肿、疼痛，甚至化脓。
2.慢性淋病：多由急性淋病治疗不彻底转变而来，症状持续存在，尿道常有痒感，排尿时有灼热感或轻度刺痛，尿流细，排尿无力，滴尿，多数患者晨起尿道口有少量浆液痂膜，称为“糊口”现象。
（二）女性淋病
1.急性淋病：感染部位主要为宫颈、尿道、尿道旁腺、前庭大腺。宫颈是最常见的感染部位，宫颈充血、水肿，有脓性分泌物，患者自觉有阴道分泌物增多、尿痛、尿频等症状，部分患者可无明显症状或症状轻微而被忽视。尿道感染时，表现为尿道口红肿、压痛，有脓性分泌物，尿急、尿频、尿痛等症状。前庭大腺感染时，可出现前庭大腺红肿、疼痛，形成脓肿，有脓性分泌物排出。
2.慢性淋病：多由急性淋病未治疗或治疗不彻底转化而来，患者可无明显自觉症状，部分患者有下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等症状，可导致输卵管炎、盆腔炎等，影响生育功能。
三、尖锐湿疣的主要症状
主要发生在性活跃的中青年人群。好发部位为生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态。疣体表面凹凸不平，湿润柔软，易出血。一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。如果疣体发生在尿道内，可出现尿道不适感、血尿、排尿困难等；发生在直肠内，可出现便血、里急后重感等。
四、生殖器疱疹的主要症状
（一）原发性生殖器疱疹
潜伏期为2-14天。发病初期，外生殖器或肛门周围会出现群簇或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛，然后结痂自愈。患者可伴有发热、头痛、乏力等全身症状，腹股沟淋巴结常肿大、有压痛。
（二）复发性生殖器疱疹
原发性生殖器疱疹消退后1-4个月内复发。复发前患者局部常有前驱症状，如烧灼感、针刺感等，随后出现群簇的小水疱，很快破溃糜烂，症状较原发性生殖器疱疹轻，病程较短，一般7-10天可自愈。
不同性别、年龄、生活方式及病史的人群感染性病后症状可能会有一定差异。例如，免疫功能低下的人群感染性病后症状可能更严重、更易复发；女性由于生殖系统解剖结构的特点，感染某些性病后症状可能不如男性典型，容易被忽视；有不洁性行为史的人群感染性病的风险更高，出现相关症状时应及时就医检查。对于儿童，若有可疑的性病相关表现，需高度重视，因为儿童性病多与被性虐待等情况有关，应及时进行专业的评估和检查。
