腹胀可能由多种原因引起，包括消化系统疾病（如胃肠动力障碍的功能性消化不良、肠梗阻，肠道菌群失调，胃部疾病的慢性胃炎、胃溃疡）、肝胆胰疾病（如肝炎、胆囊炎、胰腺炎）、全身性疾病（如甲状腺功能减退症、糖尿病）以及其他原因（如吞咽过多空气、食用易产气食物），总是腹胀需及时就医检查并采取相应治疗，同时保持良好生活方式，特殊人群需注意相关事项。
一、消化系统疾病相关原因
1.胃肠动力障碍：
功能性消化不良：多见于各年龄段人群，尤其是生活不规律、精神压力大的人群。患者胃排空延迟，食物在胃内停留时间过长，可导致腹胀。研究表明，约有40%-50%的功能性消化不良患者存在胃肠动力异常相关的腹胀表现。例如，长期处于高压力工作状态的人群，其胃肠道神经调节功能易紊乱，进而影响胃肠蠕动，引发腹胀。
肠梗阻：任何年龄均可发病，儿童可能因肠套叠等原因引起，成人则可能由肠道肿瘤、肠粘连等导致。肠道内容物通过障碍，会出现腹胀，同时常伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。如肠道肿瘤患者，随着肿瘤增大阻塞肠腔，就会引发肠梗阻相关的腹胀情况。
2.肠道菌群失调：
各种原因导致肠道菌群平衡被打破，比如长期使用广谱抗生素、患有胃肠道疾病、年龄增长等。年龄较大的人群肠道菌群本身处于相对不稳定状态，更容易出现失调。肠道菌群失调时，有益菌减少，有害菌或条件致病菌增多，会影响食物的消化吸收，产生过多气体，引起腹胀。例如，长期服用抗生素的患者，肠道内正常菌群被抑制，有害菌繁殖，可出现腹胀、腹泻等症状。
3.胃部疾病：
慢性胃炎：各年龄段均有发病，与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等有关。患者胃黏膜存在慢性炎症，会影响胃的消化功能，导致食物消化缓慢，出现腹胀。比如长期饮食不规律、喜食辛辣刺激性食物的人，易患慢性胃炎，进而出现腹胀。
胃溃疡：多见于成年人，主要由幽门螺杆菌感染、服用非甾体类抗炎药等引起。胃溃疡患者胃的消化功能受损，进食后食物刺激溃疡面，可导致腹胀，还常伴有周期性上腹痛等症状。
二、肝胆胰疾病相关原因
1.肝炎：
各年龄段均可发病，病毒性肝炎如乙肝、丙肝等有特定的感染人群，药物性肝炎与用药史相关，自身免疫性肝炎多见于女性。肝炎患者肝脏功能受损，影响胆汁分泌和代谢，进而影响脂肪的消化吸收，导致腹胀。例如，乙肝患者在病情活动期，肝脏功能异常，会出现腹胀、乏力、食欲减退等表现。
2.胆囊炎：
多见于成年人，尤其是肥胖、多次妊娠的女性。胆囊炎发作时，胆囊的收缩和排泄功能受阻，影响胆汁对脂肪的消化，从而引起腹胀，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。比如肥胖女性，由于体内脂肪代谢异常，易诱发胆囊炎，出现腹胀等不适。
3.胰腺炎：
多见于暴饮暴食者、有胆道疾病史的人群等。胰腺炎会导致胰腺分泌功能异常，影响消化酶的分泌，使食物消化不完全，产生腹胀，同时可伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。例如，大量饮酒后诱发胰腺炎的患者，会出现明显的腹胀情况。
三、全身性疾病相关原因
1.甲状腺功能减退症：
各年龄段均可发病，女性发病率相对较高。甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，胃肠蠕动减慢，导致腹胀，还常伴有怕冷、乏力、嗜睡、体重增加等表现。比如中年女性，若出现不明原因的腹胀、怕冷等症状，需考虑甲状腺功能减退的可能。
2.糖尿病：
多见于中老年人，与遗传、肥胖、不良生活方式等有关。糖尿病患者若血糖控制不佳，可出现胃肠神经病变，导致胃肠动力紊乱，引起腹胀，还可能伴有多饮、多食、多尿、消瘦等症状。例如，长期高血糖未得到有效控制的糖尿病患者，易出现胃肠功能紊乱相关的腹胀。
四、其他原因
1.吞咽过多空气：
各种人群都可能发生，比如进食过快、咀嚼口香糖、吸烟等。进食过快会导致大量空气随食物进入胃肠道；咀嚼口香糖时会不自觉吞咽空气；吸烟时也会吸入部分空气，这些空气在胃肠道内积聚可引起腹胀。例如，吃饭速度很快的人，容易出现腹胀情况。
2.食物因素：
食用易产气食物：不同人群对食物的反应不同，一般来说，喜欢吃豆类、洋葱、碳酸饮料等易产气食物的人群更容易出现腹胀。比如儿童如果过多食用豆类，可能会因豆类在肠道内被细菌发酵产生大量气体而出现腹胀；成年人大量饮用碳酸饮料后，也可能会有腹胀感。
如果总是腹胀，建议及时就医，进行相关检查，如腹部超声、胃镜、肠镜、甲状腺功能、血糖等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活方式，如规律饮食、适量运动、保持心情舒畅等，有助于缓解腹胀症状。对于特殊人群，如儿童要注意避免过多食用易产气食物，老年人要关注自身基础疾病对胃肠功能的影响等。
