慢性肠炎有消化系统、全身及其他症状。消化系统症状包括腹部肚脐周围或下腹部隐痛、胀痛或绞痛等的腹痛,频率不等、性状多样带黏液甚至脓血的腹泻,以及食欲减退、进食后饱胀感等消化不良;全身症状有因营养丢失过多的乏力,肠道吸收受损致的消瘦,肠道炎症活跃引发的37.5℃左右低热;其他症状包含直肠受刺激的里急后重,肠道气体积聚或蠕动紊乱导致的腹胀。
一、消化系统症状
1.腹痛
多数患者会出现腹痛症状,疼痛部位多在腹部肚脐周围或下腹部。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛等。一般来说,疼痛程度不一,部分患者在进食后可能会诱发或加重腹痛。例如,一些慢性肠炎患者在进食生冷、油腻食物后,肠道蠕动受到影响,进而引发腹部疼痛。不同年龄阶段的患者腹痛表现可能有所差异,儿童患者可能更难以准确描述疼痛性质,但会表现出哭闹、腹部不适等情况;成年患者则能相对清晰地表述疼痛特点。对于有长期慢性肠炎病史的患者,腹痛可能会反复出现,与肠道的慢性炎症刺激、肠道功能紊乱等因素相关。
2.腹泻
是慢性肠炎常见症状之一。腹泻频率不等,轻者可能每天排便3-5次,重者可达十余次。大便性状多为稀便、水样便,有的患者大便中可能带有黏液,甚至脓血。腹泻的发生与肠道炎症导致的肠道吸收功能障碍、肠道蠕动加快等有关。在生活方式方面,若患者过度劳累、精神紧张,可能会诱发或加重腹泻。比如,一些慢性肠炎患者在工作压力大、精神高度紧张时,肠道功能紊乱加重,出现腹泻次数增多的情况。不同年龄人群腹泻表现有别,儿童慢性肠炎腹泻可能会影响其生长发育,因为频繁腹泻会导致营养物质吸收不良;老年患者腹泻则可能因身体机能衰退,更容易出现脱水、电解质紊乱等并发症。
3.消化不良
患者常出现消化不良的表现,如食欲减退、进食后饱胀感等。这是由于肠道慢性炎症影响了食物的消化和吸收过程。肠道的消化酶分泌可能受到影响,肠道蠕动节律紊乱,使得食物在肠道内不能被充分消化和吸收。例如,食物进入肠道后,不能及时被分解和转运,导致患者进食后感觉胃部饱胀,不想进食。年龄较小的儿童慢性肠炎患者可能会因为消化不良而出现生长迟缓,因为营养摄入不足影响了身体的正常生长发育;老年患者则可能因消化不良进一步加重营养缺乏,导致身体抵抗力下降等问题。
二、全身症状
1.乏力
慢性肠炎患者由于长期腹泻、消化不良等,身体营养物质丢失过多,会出现乏力症状。患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。比如,原本可以进行的日常活动,如散步等,现在可能会因为乏力而难以完成。不同年龄的患者乏力表现程度不同,儿童患者可能表现为精神不振、活动减少;成年患者可能会影响工作和生活,出现工作效率降低等情况;老年患者乏力可能会增加跌倒等意外发生的风险,因为身体虚弱,平衡能力可能受到影响。
2.消瘦
长期慢性肠炎患者,因为肠道吸收功能受损,营养物质不能被有效吸收,身体处于消耗状态,容易出现消瘦。体重会逐渐下降,体型变得消瘦。对于儿童患者来说,消瘦会严重影响其正常的生长发育,导致身高、体重等指标低于正常同龄儿童水平;成年患者消瘦可能会影响身体健康,降低免疫力,增加患其他疾病的风险;老年患者消瘦则可能进一步加重身体的虚弱状况,引发多种并发症。
3.低热
部分慢性肠炎患者会出现低热情况,体温一般在37.5℃左右。这是因为肠道慢性炎症处于活跃状态,身体的免疫系统被激活,产生炎症反应,导致体温调节中枢出现轻微紊乱。低热症状可能会持续存在,也可能间歇性出现。不同年龄患者低热表现有所不同,儿童患者低热可能不太容易被察觉,需要通过测量体温才能发现;成年患者可能会感觉身体有轻微发热、不适等;老年患者低热可能会被其他基础疾病的症状所掩盖,需要医生仔细鉴别。
三、其他症状
1.里急后重
一些慢性肠炎患者会有里急后重的感觉,即有强烈的排便意愿,但每次排便量很少。这是由于直肠受到炎症刺激,导致直肠频繁受到刺激,产生便意,但肠道内并没有太多粪便可排。里急后重症状会给患者带来不适,影响其日常生活和工作。不同年龄患者里急后重的表现对生活的影响程度不同,儿童患者可能会因为频繁想要排便而影响学习和玩耍;成年患者可能会因为工作时频繁出现里急后重而影响工作效率;老年患者则可能因为行动不便,里急后重会增加其如厕的困难和风险。
2.腹胀
慢性肠炎患者常伴有腹胀症状,感觉腹部胀满不适。这是因为肠道内气体积聚,或者肠道蠕动功能紊乱导致气体和食物残渣不能正常排出。腹胀症状可能会在进食后加重,因为进食会进一步增加肠道的消化负担,导致气体产生增多或排出不畅。年龄较小的儿童腹胀可能会表现为腹部膨隆,不愿意进食;成年患者腹胀可能会影响食欲和腹部的舒适度;老年患者腹胀可能会与其他消化系统疾病症状相混淆,需要医生进行准确诊断。