人乳头瘤病毒（HPV）感染因类型（皮肤低危型、皮肤高危型、黏膜低危型、黏膜高危型）和人群不同症状表现各异，皮肤低危型可致寻常疣、跖疣、扁平疣等；皮肤高危型有鲍温样丘疹病、疣状表皮发育不良等；黏膜低危型包括生殖器疣、复发性呼吸道乳头瘤病等；黏膜高危型可引发宫颈癌、肛门癌等，不同人群症状表现有差异，生活方式影响感染风险，有HPV感染史者需定期检查。
一、皮肤低危型HPV感染症状
1.寻常疣
多发生于儿童及青少年，可发生在身体任何部位，典型表现为黄豆大小或更大的丘疹，表面粗糙，触之坚硬，呈灰黄、棕黄或正常肤色。一般无自觉症状，当发生在甲周时，可影响指甲的生长，导致指甲变形等情况。其发病与皮肤破损等因素有关，HPV通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，从而形成疣状损害。
2.跖疣
主要发生在足底，尤其是受压部位。表现为表面粗糙的扁平丘疹，周围绕以稍高的角质环，去除角质层后可见黑色小出血点。患者行走时可感到疼痛，这是因为疣体受到压力刺激。HPV通过足底皮肤的微小破损侵入，在局部细胞内增殖引发病变。
3.扁平疣
好发于青少年的颜面、手背及前臂等部位。表现为大小不等的扁平丘疹，表面光滑，质地较硬，呈淡褐色或正常肤色，多呈圆形或椭圆形，数目较多且密集分布。一般无明显自觉症状，偶有瘙痒感。其传播可能与直接接触或间接接触被污染的物品有关，病毒在皮肤细胞内复制导致上皮细胞增生。
二、皮肤高危型HPV感染症状
1.鲍温样丘疹病
多见于青壮年，好发于生殖器部位，如男性的阴茎、阴囊，女性的大小阴唇、肛周等。表现为多个或单个的色素性丘疹，呈圆形、椭圆形或不规则形，颜色可呈棕红、褐黑或污灰色，大小不等。一般无自觉症状，部分患者可能有瘙痒感。该疾病与高危型HPV感染有关，HPV持续感染导致皮肤上皮细胞出现异常的增殖和分化改变。
2.疣状表皮发育不良
多在幼儿期发病，可泛发全身，表现为多发的扁平丘疹，大小不一，颜色为淡红、紫红或褐色，分布广泛且对称。患者一般无明显自觉症状，但由于皮肤损害广泛，可能会对患者的心理造成一定影响，尤其是在暴露部位的皮疹。其发病与遗传因素和HPV感染密切相关，遗传因素可能使个体更容易感染HPV并出现异常的皮肤表现。
三、黏膜低危型HPV感染症状
1.生殖器疣（尖锐湿疣）
主要通过性接触传播，好发于生殖器及肛周等部位。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色。病变严重时可融合成大的团块，患者可能会有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状。HPV在黏膜部位的上皮细胞内增殖，导致上皮细胞异常增生形成疣状病变。
2.复发性呼吸道乳头瘤病
多见于儿童，也可见于成人。主要表现为呼吸道黏膜的多发性乳头瘤样病变，可引起声音嘶哑、呼吸困难等症状，严重时可导致气道阻塞。儿童患者可能会出现生长发育迟缓等情况，因为长期的呼吸困难会影响正常的呼吸功能和营养摄入。该疾病与HPV感染有关，病毒感染呼吸道黏膜上皮细胞后导致其异常增殖。
四、黏膜高危型HPV感染症状
1.宫颈癌
早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血，年轻患者常表现为接触性出血，如性生活后或妇科检查后出血；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。阴道排液增多，可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，有腥臭味。晚期患者可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期患者还可出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染密切相关，高危型HPV的病毒基因整合到宿主细胞基因组中，导致细胞发生恶性转化。
2.肛门癌
早期症状不明显，随着病情发展，可出现肛门部位不适、瘙痒、疼痛，大便习惯改变，如便次增多、大便形状变细等，还可出现便血，多为鲜血或暗红色血液。晚期可出现转移症状，如转移至肝脏可出现肝区疼痛、黄疸等；转移至肺部可出现咳嗽、咯血等。肛门癌的发生与高危型HPV感染有关，HPV感染肛门部位的黏膜上皮细胞，导致细胞异常增殖和恶变。
对于不同年龄、性别的人群，人乳头瘤病毒感染后的症状可能在表现程度和首发部位等方面有所差异。例如，儿童感染皮肤低危型HPV时，寻常疣等的发生可能与儿童活动多、皮肤易破损有关；女性感染黏膜高危型HPV后发生宫颈癌的风险相对较高，且在出现阴道流血等症状时需要特别关注，而男性感染相关高危型HPV后发生肛门癌等的风险也需重视。在生活方式方面，有多个性伴侣、不洁性行为等会增加人乳头瘤病毒感染的风险，进而可能影响症状的出现和发展。对于有HPV感染病史的人群，需要定期进行相关检查，以便早期发现病变并进行干预。
