腱鞘炎的发生与过度使用相关因素、局部解剖因素、疾病相关因素及年龄因素有关。过度使用相关因素包括职业中频繁手部动作人群和特定行业劳动者，以及日常生活中家务劳动频繁者和运动爱好者不当运动；局部解剖因素涉及腱鞘和肌腱的解剖特点对其的影响；疾病相关因素有风湿免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，以及内分泌因素如更年期女性和糖尿病患者；年龄因素方面，儿童有先天性因素和生长发育阶段特点，中老年人群存在退变因素。
一、过度使用相关因素
（一）职业因素
1.频繁手部动作人群：长期从事需要频繁用手进行重复性动作的职业，如键盘录入员、织毛衣者、乐器演奏者等。以键盘录入员为例，他们每天长时间进行快速的手指敲击键盘动作，手部的肌腱和腱鞘不断摩擦，随着时间推移，腱鞘容易发生劳损，进而引发腱鞘炎。研究表明，这类人群腱鞘炎的发病风险显著高于一般人群。
2.特定行业劳动者：如建筑工人，在施工过程中需要频繁使用手部进行握持、搬运工具等动作；装配工人也需要反复进行手部的装配操作，这些工作都会使手部腱鞘承受过多压力，增加腱鞘炎的发生几率。
（二）日常生活过度用手
1.家务劳动频繁者：长时间进行大量家务劳动，像长时间持续洗碗、搓洗衣服等，手部关节和腱鞘处于持续活动状态，腱鞘与肌腱之间的摩擦增加，容易引发炎症。例如，一位家庭主妇每天花费数小时进行家务操作，其手部腱鞘在长期摩擦下，发生腱鞘炎的可能性较大。
2.运动爱好者不当运动：一些运动爱好者在进行运动时，如果运动方式不当或运动强度过大，也容易导致腱鞘炎。比如，羽毛球运动员在频繁的挥拍动作中，手部肌腱和腱鞘反复摩擦；网球运动员在持续的击球过程中，手部相关结构承受较大压力，都可能引发腱鞘炎。
二、局部解剖因素
（一）腱鞘的解剖特点
人体手部有多个腱鞘结构，腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，它分为外层的纤维层和内层的滑膜层。纤维层起到固定肌腱的作用，滑膜层可分泌滑液，减少肌腱与周围组织的摩擦。但在一些特定部位，如腕部的腕管内，肌腱和腱鞘相对空间较为狭窄，当手部活动时，肌腱在腱鞘内的滑动空间受限，更容易发生摩擦和损伤。
（二）肌腱的解剖位置影响
手部的肌腱在行走过程中经过一些骨性纤维管道，这些管道的结构特点也会影响腱鞘炎的发生。例如，拇指的屈肌腱经过拇指根部的狭窄纤维性管道，当拇指频繁屈伸活动时，肌腱在这个狭窄管道内反复摩擦，就容易引发腱鞘炎，这也是拇指屈肌腱腱鞘炎（弹响指）较为常见的原因之一。
三、疾病相关因素
（一）风湿免疫性疾病
1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及关节及周围组织。类风湿关节炎患者的免疫系统攻击自身的关节滑膜，导致滑膜炎症，进而影响到腱鞘。炎症会波及手部的腱鞘，使腱鞘发生肿胀、增厚，影响肌腱的正常滑动，增加腱鞘炎的发病风险。研究显示，类风湿关节炎患者中腱鞘炎的发生率明显高于正常人群。
2.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，也可能影响到手部的腱鞘。该疾病可导致血管炎等病变，影响腱鞘的血液供应和正常结构，使腱鞘容易发生炎症反应，引发腱鞘炎。
（二）内分泌因素
1.更年期女性：女性在更年期时，体内的内分泌水平会发生明显变化，雌激素水平下降。雌激素对维持肌腱和腱鞘的正常代谢等有一定作用，雌激素水平降低可能导致腱鞘等组织的代谢功能紊乱，使腱鞘更容易受到损伤和发生炎症，从而增加腱鞘炎的发病几率。
2.糖尿病患者：糖尿病患者由于长期高血糖状态，会影响血管的正常功能，导致手部的血液循环不畅。腱鞘的营养供应依赖于良好的血液循环，血液循环障碍会使腱鞘的修复能力下降，容易发生炎症，增加腱鞘炎的发生风险。而且糖尿病患者的免疫系统功能也可能受到影响，进一步增加了感染等因素引发腱鞘炎的可能性。
四、年龄因素
（一）儿童
1.先天性因素：部分儿童可能存在先天性的腱鞘异常，如先天性扳机指，是由于先天性的腱鞘发育异常，导致肌腱在腱鞘内滑动受阻，随着儿童手部的生长发育和活动，逐渐出现腱鞘炎的症状。例如，新生儿或婴儿时期可能就存在拇指屈肌腱鞘的狭窄，随着手部的活动，症状逐渐显现。
2.生长发育阶段特点：儿童处于生长发育阶段，手部的活动量相对较大，但腱鞘等结构还在不断发育中。如果儿童有过度使用手部的情况，如长时间握持玩具、过度抓握等，容易导致腱鞘与肌腱的摩擦增加，引发腱鞘炎。
（二）中老年人群
1.退变因素：随着年龄增长，人体的肌腱、腱鞘等组织会发生退变。中老年人群的腱鞘弹性下降、滑膜分泌滑液减少等，使得肌腱在腱鞘内滑动时的摩擦力增大，容易引发炎症。同时，中老年人群的手部活动相对较多，但组织的修复能力下降，进一步增加了腱鞘炎的发病几率。例如，一些中老年体力劳动者，由于长期手部劳作，腱鞘退变明显，更容易患上腱鞘炎。
