胃溃疡是否需要手术需综合评估病情与并发症。多数胃溃疡可通过药物治疗及生活方式调整治愈,仅约5%-10%的患者需手术干预。
若出现严重并发症,如大出血(药物或内镜止血失败)、穿孔(引发腹膜炎)、幽门梗阻(瘢痕狭窄导致呕吐);或胃镜活检怀疑癌变或高度不典型增生,就需进行手术治疗。
手术方式包括胃部分切除术(切除溃疡病灶及周围组织)、迷走神经切断术(减少胃酸分泌)等,微创腹腔镜手术可降低创伤。需注意,手术并非首选,仅在药物控制无效或危及生命时采用。患者应定期复查胃镜,遵医嘱调整治疗方案,避免盲目手术。