脚踝关节疼痛原因有外伤性损伤、慢性劳损与退变、炎症性疾病等。
1.外伤性损伤
扭伤是最常见诱因,如走路踩空、运动时踝关节过度内翻或外翻,导致韧带拉伤(如距腓前韧带)、关节囊撕裂或骨折(如外踝、内踝骨折)。疼痛通常在受伤后立即出现,伴随肿胀、淤青,活动时疼痛加剧。
2.慢性劳损与退变
长期过度使用(如跑步、跳跃、长时间站立)或既往扭伤未彻底康复,可能引发踝关节慢性不稳定、骨关节炎或距骨软骨损伤。表现为关节僵硬、活动时弹响,久行或负重后疼痛加重。
3.炎症性疾病
类风湿关节炎、痛风性关节炎等可累及踝关节。类风湿关节炎多伴晨僵、对称性小关节肿胀;痛风则常因尿酸结晶沉积引发急性红肿热痛,夜间或饮酒后易发作。