慢性胃炎能否根治，取决于病因、病情及个体差异。
若由幽门螺杆菌感染、药物刺激或酒精等外源性因素引发，通过规范治疗可实现临床治愈。例如，幽门螺杆菌感染者采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）根除率可达70%—90%，成功根除后胃黏膜炎症可逐渐消退；长期服用非甾体抗炎药者停药并配合胃黏膜保护剂后，损伤多能修复。
然而，自身免疫性胃炎因自身免疫机制难以纠正，需长期补充维生素B12；伴有肠上皮化生或不典型增生的慢性胃炎，因胃黏膜已发生复杂病理改变，根治难度大，需定期胃镜监测以防癌变。此外，若病因未去除（如持续饮酒、滥用药物）或病情严重（如重度萎缩性胃炎），即使治疗也易复发。因此，慢性胃炎患者需及时就医明确病因，规范治疗并调整生活方式，以提高根治率。
