新生儿肺炎使用呼吸机通常提示病情较重。

呼吸机辅助治疗主要适用于严重低氧血症、呼吸衰竭或合并多器官功能障碍的情况,当新生儿出现动脉血氧分压持续低于50毫米汞柱、二氧化碳分压高于60毫米汞柱、呼吸频率超过60次/分钟或呼吸暂停等指征时,表明自主呼吸已无法维持正常气体交换,需外力支持。
此时,新生儿肺炎多伴有广泛肺泡浸润、肺不张或胸腔积液,胸片可见大叶性实变或双侧弥漫性病变,显著降低肺顺应性,增加呼吸做功,导致呼吸肌疲劳。严重肺炎还会导致通气/血流比例失调,出现顽固性低氧血症,当经鼻高流量氧疗仍无法维持血氧饱和度90%以上时,需考虑有创通气。
此外,部分患儿可能并发持续性肺动脉高压,需高频振荡通气治疗。使用呼吸机的新生儿肺炎常合并脓毒症、急性呼吸窘迫综合征或气胸等并发症,进一步加重呼吸循环负担,增加病死率。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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