乙状结肠腺癌的扩散时间因人而异，可能不扩散，也可能在3个月至5年内扩散。
早期乙状结肠腺癌若癌细胞局限于肠壁内，未侵犯周围组织或淋巴结，扩散风险较低，扩散时间可能较晚。而中晚期肿瘤若已侵犯肠壁外或发生淋巴结转移，扩散风险显著增加，可能在治疗后一年内出现转移。高分化腺癌因恶性程度低，扩散时间可能较长；低分化腺癌则因生长迅速，易早期扩散。
患者免疫力、治疗方式及生活方式也会影响扩散进程。免疫力强的患者可通过免疫系统抑制癌细胞扩散，而免疫力低下者扩散风险升高。及时规范的手术、化疗、放疗等综合治疗可降低扩散风险，延长生存期。不良生活方式如吸烟、酗酒、高脂饮食等则会加速扩散。
若出现腹痛、便血、排便习惯改变等症状，需及时就医进行结肠镜、CT或肿瘤标志物检测。早期乙状结肠腺癌术后5年生存率可达80%以上，因此定期筛查和规范治疗至关重要。
