骨质增生和腰椎间盘突出在病因、症状及治疗上均有明显区别。
1.病因
骨质增生是骨骼的退行性改变,因关节长期磨损、软骨破坏,机体为稳定关节而代偿性增生骨赘,多见于中老年人及长期负重者;腰椎间盘突出则是椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,常由外伤、久坐、弯腰搬重物等导致椎间盘压力骤增引发。
2.症状
骨质增生主要表现为局部疼痛、僵硬,活动后加重,休息后缓解,如腰椎骨质增生可伴腰部酸胀,膝关节增生则出现关节活动受限;腰椎间盘突出以放射性神经痛为主,如腰痛伴臀部、大腿后侧至小腿的麻木或刺痛,咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,严重者可出现大小便功能障碍。
3.治疗
骨质增生以缓解症状、延缓进展为主,常用布洛芬、物理治疗及关节功能锻炼;腰椎间盘突出则需解除神经压迫,轻症可通过牵引、针灸缓解,重症需手术摘除突出椎间盘。两者均需控制体重、避免过度负重,但腰椎间盘突出更强调姿势管理。