孩子Colles骨折(桡骨远端骨折)的治疗需根据骨折严重程度选择方案,具体方法有保守治疗、手术治疗、康复训练等。

1.保守治疗
适用于无明显移位或轻度移位的稳定性骨折。通过专业手法复位后,使用短臂石膏托或夹板固定4-6周,固定期间需保持腕关节轻度屈曲和尺偏位,避免移位。定期复查X线观察愈合情况,若发现复位丢失需及时调整。固定期间可进行手指屈伸活动,预防关节僵硬。
2.手术治疗
适用于严重粉碎性骨折、关节面塌陷超过2毫米或手法复位失败者。常用术式包括切开复位钢板内固定、外固定支架固定等。钢板固定可选择掌侧锁定钢板或背侧钢板,能提供稳定固定并允许早期功能锻炼;外固定支架适用于严重软组织损伤的开放性骨折。
3.康复训练
骨折愈合后需逐步进行康复训练,包括被动关节活动、主动握力练习及功能性锻炼。早期以减轻水肿和僵硬为主,后期加强腕部力量训练,可使用握力器、弹力带等辅助器材。



