腰椎压迫坐骨神经痛可以通过一般治疗、热敷、牵引治疗、药物治疗、手术治疗等来处理。
1.一般治疗
急性期应严格卧床休息,一般建议卧硬板床,休息有助于减轻椎间盘对神经的压迫,缓解疼痛。
2.热敷
通过温热作用促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。患者可使用热水袋或热毛巾进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。
3.牵引治疗
利用牵引力和反牵引力使椎间隙变宽,减轻对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者个体情况调整,一般牵引重量从体重的6%-10%开始,逐渐增加,每次牵引时间约30分钟,每天1-2次。
4.药物治疗
患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。
5.手术治疗
经过严格的保守治疗3-6个月无效,或出现进行性肌力下降、马尾神经综合征等情况时,可考虑手术治疗。手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术等。