新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿期严重胃肠道疾病,治疗需综合多方面措施,包括禁食与胃肠减压、抗感染治疗、支持治疗等。
1.禁食与胃肠减压
一旦确诊,要立即禁食,减轻肠道负担,避免食物刺激加重肠道损伤。同时进行胃肠减压,通过胃管吸出胃肠道内的气体和液体,缓解腹胀,改善肠壁血液循环,促进肠道功能恢复。禁食时间根据病情严重程度而定,一般为7-14天。
2.抗感染治疗
遵医嘱选用敏感抗生素控制感染,这是治疗的关键环节。医生会根据细菌培养和药敏试验结果,选择合适的抗生素,如氨苄西林、头孢他啶等,以杀灭肠道内的致病菌,防止感染扩散。
3.支持治疗
维持新生儿的水、电解质和酸碱平衡至关重要。通过静脉输液补充营养、水分和电解质,纠正酸中毒。对于病情严重、不能耐受长时间禁食的患儿,可给予全静脉营养,保证身体的基本能量需求。
治疗过程中要密切监测患儿的生命体征、腹部体征及各项实验室指标。若病情加重,如出现肠穿孔等并发症,需及时进行手术治疗。