前列腺肥大即前列腺增生,是中老年男性常见疾病,药物治疗是常用手段,主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等。
1.α受体阻滞剂
如坦索罗辛、赛洛多辛等。这类药物能选择性地阻断前列腺和膀胱颈部的α受体,使平滑肌松弛,降低尿道阻力,迅速改善排尿困难、尿频等症状,通常用药后短期内就能起效。
2.5α还原酶抑制剂
非那雄胺、度他雄胺是代表药物。它们可以抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,减少双氢睾酮对前列腺的刺激,使前列腺体积逐渐缩小,从根本上缓解增生前列腺对尿道的压迫,但作用较慢,需连续服用数月才能看到明显效果。
3.M受体拮抗剂
常用药物有托特罗定、索利那新等。这类药物有助于改善尿频、尿急或急迫性尿失禁等症状,适用于前列腺体积较小且尿路梗阻不严重的患者。
前列腺增生患者用药期间要密切关注自身反应,若出现头晕、低血压、性功能障碍等不良反应,应及时告知医生。同时,要严格按照医嘱用药,不可自行增减剂量或停药,定期复查前列腺特异抗原、超声等,以便医生根据病情调整治疗方案。