新生儿脑膜炎可以采取抗感染治疗、对症治疗、支持治疗等方法治疗。
1.抗感染治疗
在明确病原菌之前,可遵医嘱根据经验选用能覆盖可能致病菌的广谱抗生素,如氨苄西林联合头孢噻肟等。待脑脊液培养及药敏试验结果出来后,再调整为敏感的窄谱抗生素,以提高疗效并减少耐药性的产生。
2.对症治疗
如果新生儿出现高热,可采用物理降温,如温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管丰富的部位,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退烧药,避免高热对大脑造成损伤。对于有惊厥症状的新生儿,需及时使用抗惊厥药物,如苯巴比妥等,以控制惊厥发作,防止脑缺氧。当颅内压增高时,可使用甘露醇等脱水剂,减轻脑水肿,降低颅内压,缓解头痛、呕吐等症状。
3.支持治疗
要保证新生儿有充足的营养供应,如果新生儿吸吮能力差或无法进食,可通过静脉补液的方式补充葡萄糖、氨基酸、维生素等营养物质,维持机体正常的代谢和生理功能。同时,要密切监测新生儿的生命体征,如体温、心率、呼吸、血压等,保持呼吸道通畅,必要时给予氧气吸入,维持正常的血氧饱和度。此外,还需注意维持水、电解质及酸碱平衡,避免因紊乱影响身体的恢复。