反应性关节炎并没有固定的八大表现,常见表现有关节症状、皮肤黏膜症状、眼部症状、泌尿生殖道症状、全身症状等。
1.关节症状
主要表现为非对称性单关节炎或少关节炎,以下肢关节如膝、踝、跖趾等最为常见。关节可出现红肿、疼痛、活动受限,病情严重时可能影响多个关节,甚至导致关节畸形和功能障碍。
2.皮肤黏膜症状
部分患者可出现皮肤黏膜损害,如手掌及足底皮肤溢脓性角化症、红斑、水疱,以及口腔溃疡等。这些病变可能单独出现,也可能与关节症状同时发生。
3.眼部症状
反应性关节炎常伴有眼部炎症,如结膜炎、巩膜炎、虹膜炎等。患者可能出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增加、视力下降等症状。
4.泌尿生殖道症状
患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状,以及尿道炎、宫颈炎等表现。这些症状可能出现在关节炎之前或与之同时发生。
5.全身症状
反应性关节炎还可能伴有发热、乏力、食欲减退、体重下降等全身症状。这些症状可能与感染诱发的免疫反应有关,严重时可能影响患者的日常生活和工作。
反应性关节炎的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查。对于有前驱感染的患者,如出现关节炎、肌腱端炎等症状,应高度怀疑反应性关节炎。实验室检查可发现血沉、C反应蛋白升高等炎症指标升高。影像学检查如X线、超声、磁共振等可帮助发现关节炎症和损伤。