女性拉血尿可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、生殖系统病变、全身性疾病影响等原因导致。
1、泌尿系统感染
细菌感染尿道、膀胱或肾脏引发炎症,导致尿路黏膜充血、水肿甚至糜烂,血液混入尿液形成血尿。常见于尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,多伴随尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊,感染控制后血尿通常消退,但慢性感染可能反复发作。
2、泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石或膀胱结石移动时摩擦尿路黏膜,引发破损出血。血尿可能呈肉眼可见的红色或洗肉水样,伴随腰部或腹部剧烈疼痛,疼痛可向下放射至会阴部,结石梗阻还可能导致肾积水。
3、泌尿系统肿瘤
肾癌、膀胱癌或输尿管癌等肿瘤组织破溃出血,表现为无痛性肉眼血尿,呈间歇性发作,可能伴有血凝块。老年女性需警惕恶性可能,晚期肿瘤可能出现排尿困难、体重下降等症状,影像学检查可见占位性病变。
4、生殖系统病变
阴道炎、宫颈炎等炎症使阴道和宫颈黏膜充血,排尿时局部刺激或炎症蔓延可能引发少量出血混入尿液;子宫肌瘤、宫颈癌或子宫内膜异位症侵犯膀胱或尿道时,也可能导致接触性出血,伴随阴道异常排液或下腹痛。
5、全身性疾病影响
血小板减少性紫癜、白血病等疾病导致凝血功能障碍,全身血管脆性增加,泌尿系统黏膜易出血;长期服用抗凝血药物可能抑制血液凝固,增加出血风险。此类血尿通常伴有皮肤、黏膜多处出血点或瘀斑。
需要注意,女性出现血尿需高度重视,若伴随腰痛、发热、排尿困难或体重下降等症状,应立即前往泌尿外科或妇科就诊。