梅毒传播途径有性接触直接传播、母婴垂直传播、血液传播风险、间接接触物品传播、医源性感染等。
1、性接触直接传播
梅毒主要通过性行为传播，包括阴道性交、肛交和口交。感染者的皮肤或黏膜表面存在梅毒螺旋体，在性接触过程中，若健康人皮肤或黏膜存在微小破损，病毒即可侵入引发感染。性伴侣数量多、性行为频繁或未采取保护措施者，感染风险显著升高。
2、母婴垂直传播
孕妇感染梅毒后，病毒可通过胎盘传染给胎儿，导致先天性梅毒。此外，分娩过程中，胎儿经过产道时接触感染部位，或产后与母亲密切接触（如哺乳、皮肤接触），也可能引发感染。未经治疗的梅毒孕妇，胎儿感染风险极高。
3、血液传播风险
输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品，或共用注射器、针头等可能接触血液的器具，可能引发感染。但现代医疗中，血液筛查严格，此类传播已极为罕见。医疗操作中若器械消毒不彻底，理论上存在传播可能，但正规机构风险低。
4、间接接触物品传播
少数情况下，接触被梅毒螺旋体污染的物品（如衣物、毛巾、剃须刀、马桶圈等）可能引发感染，但需满足特定条件，物品被大量新鲜分泌物污染，且健康人皮肤存在破损并短时间内接触。日常接触传播概率低，无需过度担忧。
5、医源性感染
医疗操作中，若医护人员接触患者感染部位后未彻底消毒，再接触其他患者伤口，可能造成传播。此外，使用未严格消毒的医疗器械也可能引发感染。但正规医疗机构会严格遵循无菌操作规范，此类风险可控。
若出现生殖器溃疡、皮疹、淋巴结肿大等症状，或怀疑接触过梅毒感染者，应立即停止性行为，避免交叉感染，并及时前往正规医院皮肤性病科就诊，通过血液检测（如RPR、TPPA）明确病因并规范治疗。早期梅毒经正规治疗可完全治愈，切勿拖延或自行用药。
