肩周炎形成原因包括软组织退变、慢性劳损、外伤因素等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等。
一.肩周炎的形成原因
1.软组织退变
随着年龄增长,肩部肌肉、肌腱、滑囊等软组织逐渐发生退行性改变,弹性降低、韧性减弱,容易在轻微外力或长期劳损下出现损伤,进而引发炎症反应。
2.慢性劳损
长期过度使用肩部,如频繁抬举重物、从事重复性肩部动作(打字、绘画等),或保持不良姿势(含胸驼背、侧卧压迫肩部),会导致肩部软组织反复受到牵拉、摩擦,逐渐形成慢性损伤和无菌性炎症。
3.外伤因素
肩部急性挫伤、牵拉伤或骨折后,若未及时规范治疗或康复不彻底,局部可能形成瘢痕粘连,限制肩关节活动,最终发展为肩周炎。
二.肩周炎的治疗方法
1.药物治疗
常用的药物有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素等,比如布洛芬、乙哌立松、泼尼松等,这些药物可以缓解肩部疼痛和炎症,减轻肌肉紧张。但是药物应遵医嘱使用。
2.物理治疗
包括热敷、按摩、针灸、推拿、理疗等。热敷可以促进肩部血液循环,缓解疼痛;按摩、针灸和推拿可以放松肩部肌肉,改善关节活动度;理疗如超声波、红外线等可以促进炎症吸收和组织修复。
3.康复训练
康复训练是治疗肩周炎的重要环节,包括主动和被动的肩部运动。主动运动如爬墙、甩手、旋转肩部等,可以增强肩部肌肉力量,改善关节活动范围;被动运动则需要在医生或康复治疗师的帮助下进行,以避免过度活动造成损伤。
4.手术治疗
关节镜下松解术适用于保守治疗无效的患者。通过关节镜可以直接观察肩部关节内部的病变情况,并进行粘连松解和修复,具有创伤小、恢复快等优点。对于病情较为严重、关节粘连广泛的患者,可能需要进行开放性手术,如肱二头肌长头肌腱切断或移位术等。