脑膜瘤逐渐增大可致颅内压升高表现为头痛(间歇性、早晚明显且渐重)、喷射性呕吐,大脑半球脑膜瘤可引发癫痫、偏瘫、失语,颅底脑膜瘤会影响神经致视力减退、复视、面部麻木等,小脑脑膜瘤可引起步态不稳、共济失调,部分患者有视力视野改变,女性可出现内分泌紊乱,儿童可因颅缝未闭致头颅增大。
一、颅内压增高相关症状
脑膜瘤逐渐增大时可引起颅内压升高,主要表现为头痛、呕吐。头痛多为间歇性发作,常在早晨或晚间较为明显,疼痛程度可随病情进展逐渐加重;呕吐多呈喷射性,与进食无明显关联,是因颅内压增高刺激呕吐中枢所致。
二、局灶性症状
(一)大脑半球脑膜瘤相关症状
若肿瘤位于大脑半球,可能出现癫痫发作,表现为局部肢体抽搐等;还可能导致偏瘫(一侧肢体运动障碍)、失语(语言表达或理解困难)等,具体症状与肿瘤所在大脑半球的功能区位置相关。
(二)颅底脑膜瘤相关症状
当肿瘤位于颅底时,可影响相应神经功能,如导致视力减退、复视(视物重影)、面部麻木等,若累及视神经、动眼神经等结构则会出现上述表现。
(三)小脑脑膜瘤相关症状
若肿瘤位于小脑,可引起步态不稳、共济失调(运动协调障碍)等,影响患者的平衡和肢体运动协调性。
三、其他特殊症状
部分患者可能出现视力视野改变,如视野缺损等;女性患者可能出现内分泌紊乱相关表现,如月经紊乱等;儿童脑膜瘤患者可能因颅缝未闭,出现头颅增大等情况,这是由于颅内压增高导致颅缝分离所致。