痛风急性期可适当冰敷,其机制是降局部温、缩血管、减血循环、抑炎症介质释放以减轻炎症肿胀,正确方法是用毛巾包裹冰袋,每次15-20分钟、间隔1-2小时重复,儿童、老人需注意,缓解期、有血液循环障碍等情况及痛风石破溃等特殊情况不建议冰敷。
1.冰敷的作用机制
在痛风急性发作期,关节会出现红肿热痛的症状,冰敷可以通过降低局部温度,收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻炎症反应和肿胀。有研究表明,低温环境能抑制炎症介质的释放,如前列腺素等,这些炎症介质在痛风急性发作时会导致关节的炎症反应加重,而冰敷可以在一定程度上阻断这一过程。
2.冰敷的正确方法
冰敷时应使用毛巾等将冰袋包裹起来,避免冰直接接触皮肤,每次冰敷时间不宜过长,一般15-20分钟为宜,可间隔1-2小时重复冰敷。对于儿童痛风患者,由于其皮肤较为娇嫩,更要注意控制冰敷时间和冰袋与皮肤的距离,防止冻伤。老年人痛风患者可能存在血液循环较差等情况,冰敷时也需密切观察局部皮肤反应,如有异常应立即停止冰敷。
3.痛风其他时期不建议冰敷
在痛风缓解期,关节红肿热痛症状已不明显,此时冰敷可能并没有特殊益处。而且对于有血液循环障碍、皮肤感觉异常等情况的患者,如糖尿病周围神经病变患者合并痛风,冰敷可能会加重局部血液循环不良的情况,所以这类患者要谨慎使用冰敷。同时,对于痛风石破溃等特殊情况的患者,冰敷可能会影响局部伤口的愈合等,也不适合进行冰敷。