肩周炎早期表现为肩部渐进性钝痛、刺痛或酸痛且活动或夜间加重,中老年及女性易受影响,各方向活动均明显受限致穿衣梳头洗脸等日常动作难完成,肩部肱二头肌长头腱沟等部位有压痛点可辅助判断病情,病程较长时患侧三角肌等肌肉易萎缩且影响功能恢复。
一、疼痛
肩周炎患者早期多表现为肩部渐进性疼痛,疼痛性质可为钝痛、刺痛或酸痛,疼痛可因活动(如肩部外展、上举等动作)而加重,夜间疼痛往往更为明显,严重时可影响睡眠。不同年龄人群中,中老年人群因肩关节退变等因素更易受疼痛困扰;性别方面,女性在激素变化等因素影响下,可能与男性在疼痛感受程度或发作频率上存在一定差异,但总体以肩部疼痛为常见表现。
二、活动受限
肩关节各个方向的活动均会受到明显限制,常见外展、上举、内旋、外旋等动作受限。例如,患者可能难以完成穿衣、梳头、洗脸等日常动作,生活方式中长期缺乏肩部活动锻炼的人群,活动受限情况往往更为突出,随着病情进展,活动受限程度会逐渐加重。
三、压痛
肩部可出现特定的压痛点,常见于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等部位,按压这些部位时患者会有明显痛感,通过压痛点的分布可辅助医生判断病情位置及严重程度。
四、肌肉萎缩
病程较长的肩周炎患者,患侧肩部肌肉可能出现萎缩现象,以三角肌等肩部相关肌肉为主,肌肉萎缩会进一步影响肩关节的功能恢复,病史较长的患者由于肩部长期活动受限等因素,相对更易发生肌肉萎缩情况。